Donovanozo (granuloma inguinale)

Donovanozo (granuloma inguinale) estas sekse transdona malsano, kiu malofte videblas en Usono.

Donovanozo (granuloma inguinale) estas kaŭzita de la bakterio Klebsiella granulomatis. La malsano estas ofte trovita en tropikaj kaj subtropikaj lokoj kiel sudorienta Hindio, Gujano, kaj Nov-Gvineo. Estas ĉirkaŭ 100 kazoj raportitaj jare en Usono. Plej multaj el ĉi tiuj kazoj okazas ĉe homoj, kiuj vojaĝis al aŭ estas el lokoj, kie la malsano estas ofta.

La malsano disvastiĝas plejparte per vagina aŭ anusa sekskuniĝo. Tre malofte ĝi disvastiĝas dum buŝa seksumado.

Plej multaj infektoj okazas en homoj inter 20 kaj 40 jaroj.

Simptomoj povas okazi 1 ĝis 12 semajnojn post kontakto kun la malsano kaŭzanta bakteriojn.

Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Ulceretoj en la anusa areo en ĉirkaŭ duono de la kazoj.
• Malgrandaj, dikaj ruĝaj tuberoj aperas sur la genitaloj aŭ ĉirkaŭ la anuso.
• La haŭto iom post iom foruzas, kaj la tuberoj fariĝas leviĝintaj, ruĝecaj, veluraj noduloj nomataj granula histo. Ili ofte estas sendoloraj, sed ili facile sangas se vunditaj.
• La malsano malrapide disvastiĝas kaj detruas genitalan histon.
• Hista damaĝo povas disvastiĝi al la ingveno.
• La genitaloj kaj la haŭto ĉirkaŭ ili perdas haŭtan koloron.

En ĝiaj fruaj stadioj, eble malfacilas distingi inter donovanozo kaj ŝankroido.

En la pli postaj stadioj, donovanozo povas aspekti kiel progresintaj genitalaj kanceroj, limfogranuloma venereum, kaj anogenitala haŭta amebiazo.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Kulturo de histoprovaĵo (malfacile farebla kaj ne rutine havebla)
• Skrapadoj aŭ biopsio de lezo

Laboratoriaj testoj, similaj al tiuj uzataj por detekti sifilison, estas haveblaj nur laŭ esplora bazo por diagnozi donovanozon.

Antibiotikoj estas uzataj por trakti donovanozon. Ĉi tiuj povas inkluzivi azitromicinon, doksiciklinon, ciprofloxacinon, eritromicinon kaj trimetoprim-sulfametoksazolon. Por kuraci la malsanon, necesas longtempa kuracado. Plej multaj kuracaj kursoj daŭras 3 semajnojn aŭ ĝis la ulceroj tute resaniĝas.

Sekva ekzameno gravas, ĉar la malsano povas reaperi post kiam ĝi ŝajnas esti resanigita.

Trakti ĉi tiun malsanon frue malpliigas la eblojn de histo-damaĝo aŭ cikatriĝo. Netraktita malsano kaŭzas damaĝon de la genita histo.

Sanaj problemoj, kiuj povas rezulti de ĉi tiu malsano, inkluzivas:

• Genitala damaĝo kaj cikatriĝo
• Perdo de haŭta koloro en genitala areo
• Konstanta genitala ŝvelaĵo pro cikatriĝo

Alvoku rendevuon kun via kuracisto se:

• Vi havis seksan kontakton kun persono, kiu estas konata havi donovanozon
• Vi disvolvas simptomojn de donovanozo
• Vi disvolvas ulceron en la genitala areo

Eviti ĉian seksan agadon estas la sola absoluta maniero preventi sekse transdoneblan malsanon kiel donovanozo. Tamen pli sekuraj seksaj kondutoj povas malpliigi vian riskon.

La taŭga uzo de kondomoj, ĉu viraj ĉu virinaj, tre malpliigas la riskon kapti sekse transdoneblan malsanon. Vi devas porti la kondomon de la komenco ĝis la fino de ĉiu seksa agado.

Granuloma inguinale; Sekse transdonita malsano - donovanozo; MST - donovanozo; Sekse transdonita infekto - donovanozo; STI - donovanozo

• Haŭtaj tavoloj

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitalaj infektoj: vulvo, vagino, utera cerviko, venena ŝoka sindromo, endometrito kaj salpingito. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Ampleksa Ginekologio. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2017: ĉap.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (Donovanozo). En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2020: ĉap. 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanozo, granuloma inguinale). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2020: ĉap. 235.