Pesto

Pesto estas severa bakteria infekto, kiu povas kaŭzi morton.

Pesto estas kaŭzita de la bakterioj Yersinia pestis. Ronĝuloj, kiel ratoj, portas la malsanon. Ĝi estas disvastigita per iliaj puloj.

Homoj povas suferi peston, kiam ili estas morditaj de pulo, kiu portas la pestajn bakteriojn de infektita ronĝulo. Malofte, homoj suferas la malsanon dum manipulado de infektita besto.

Pesta pulma infekto nomiĝas pneŭmona pesto. Ĝi povas esti disvastigita de persono al persono. Kiam iu kun pneumona pesto tusas, etaj gutetoj portantaj la bakteriojn moviĝas tra la aero. Ĉiu, kiu enspiras ĉi tiujn erojn, povas kapti la malsanon. Epidemio povas esti komencita tiel.

En la mezepoko en Eŭropo, amasaj pestaj epidemioj mortigis milionojn da homoj. Pesto ne estis forigita. Ĝi ankoraŭ troveblas en Afriko, Azio kaj Sudameriko.

Hodiaŭ pesto maloftas en Usono. Sed oni scias, ke ĝi okazas en partoj de Kalifornio, Arizono, Kolorado kaj Nov-Meksiko.

La tri plej oftaj formoj de pesto estas:

• Bubona pesto, infekto de la limfganglioj
• Pneŭmona pesto, infekto de la pulmoj
• Septicema pesto, infekto en la sango

La tempo inter infektado kaj disvolvi simptomojn estas tipe 2 ĝis 8 tagoj. Sed la tempo povas esti tiel mallonga kiel 1 tago por pneŭmona pesto.

Riskfaktoroj por pesto inkludas lastatempan pulpordon kaj eksponiĝon al ronĝuloj, aparte kunikloj, sciuroj, aŭ prerihundoj, aŭ gratvundetoj aŭ mordoj de sepsaj domkatoj.

Bubonaj pestaj simptomoj aperas subite, kutime 2 ĝis 5 tagojn post eksponiĝo al la bakterioj. Simptomoj inkluzivas:

• Febro kaj frostotremoj
• Ĝenerala malsano (ioma misfarto)
• Kapdoloro
• Muskola doloro
• Kaptoj
• Glata, dolora limfa glando ŝveliĝanta nomata bubo, kiu ofte troviĝas en la ingveno, sed povas okazi en la akseloj aŭ kolo, plej ofte en la loko de la infekto (mordo aŭ grato); doloro povas komenciĝi antaŭ ol aperas la ŝvelaĵo

Pneŭmonaj pestaj simptomoj aperas subite, tipe 1 ĝis 4 tagojn post malkovro. Ili inkluzivas:

• Severa tuso
• Malfacila spirado kaj doloro en la brusto kiam profunde spiras
• Febro kaj frostotremoj
• Kapdoloro
• Ŝaŭma, sanga sputo

Septicema pesto povas kaŭzi morton eĉ antaŭ ol okazas severaj simptomoj. Simptomoj povas inkluzivi:

• Doloro abdominal
• Sangado pro problemoj de koaguliĝo de sango
• Diareo
• Febro
• Naŭzo, vomado

La kuracisto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Sango-kulturo
• Kulturo de limfganglio aspiri (likvaĵo prenita de tuŝita limfganglio aŭ bubono)
• Sputa kulturo
• Torakradiografio

Homoj kun la pesto devas esti kuracataj tuj. Se kuracado ne ricevas ene de 24 horoj post kiam la unuaj simptomoj okazas, la risko por morto pliiĝas.

Antibiotikoj kiel streptomicino, gentamicino, doksiciklino aŭ ciprofloksacino estas uzataj por trakti peston. Oksigeno, intravejnaj fluidoj kaj spira subteno kutime ankaŭ necesas.

Homoj kun pneŭmona pesto devas esti tenataj for de prizorgantoj kaj aliaj pacientoj. Homoj, kiuj havis kontakton kun iu ajn infektita de pneŭmona pesto, devas esti zorge rigardataj kaj donitaj antibiotikoj kiel preventa mezuro.

Sen kuracado, ĉirkaŭ 50% de homoj kun abscesplago mortas. Preskaŭ ĉiuj kun sepsemia aŭ pneŭmona pesto mortas se ne traktataj tuj. Terapio reduktas la mortoftecon al 50%.

Voku vian provizanton, se vi aperos simptomojn de pesto post ekspono al puloj aŭ ronĝuloj. Kontaktu vian provizanton se vi loĝas en aŭ vizitis areon, kie okazas pesto.

Rato-kontrolo kaj atento pri la malsano en la sovaĝa ronĝulpopulacio estas la ĉefaj rimedoj uzataj por kontroli la riskon de epidemioj. La vakcino kontraŭ la pesto ne plu estas uzata en Usono.

Bubona pesto; Pneŭmona pesto; Septicema pesto

• Pulo
• Pulo-mordo - deproksima foto
• Antikorpoj
• Bakterioj

Gage KL, Mead PS. Pesto kaj aliaj yersiniaj infektoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap 312.

Mead PS. Yersinia specio (inkluzive de pesto). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett, Ĝisdatigita Eldono. 8a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2015: ĉap. 231.