Fibromialgio

Fibromialgio estas kondiĉo, en kiu persono havas longdaŭran doloron, kiu disvastiĝas tra la korpo. La doloro plej ofte estas ligita al laceco, dormaj problemoj, malfacila koncentriĝo, kapdoloroj, depresio kaj angoro.

Homoj kun fibromialgio ankaŭ povas havi tenerecon en la artikoj, muskoloj, tendenoj kaj aliaj molaj ŝtofoj.

La kaŭzo ne estas konata. Esploristoj opinias, ke fibromialgio ŝuldiĝas al problemo pri kiel la centra nervosistemo procesas doloron. Eblaj kaŭzoj aŭ ellasiloj de fibromialgio inkluzivas:

• Fizika aŭ emocia traŭmato.
• Nenormala dolora respondo: Areoj en la cerbo, kiuj regas doloron, povas reagi malsame ĉe homoj kun fibromialgio.
• Dormaj perturboj.
• Infekto, kiel ekzemple viruso, kvankam neniu estis identigita.

Fibromialgio estas pli ofta ĉe inoj kompare kun viroj. Virinoj en la aĝo de 20 ĝis 50 jaroj plej tuŝas.

La jenaj kondiĉoj videblas kun fibromialgio aŭ havas similajn simptomojn:

• Longdaŭra (kronika) kolo aŭ dorso
• Longdaŭra (kronika) laciga sindromo
• Deprimo
• Hipotiroidismo (neaktiva tiroido)
• Lyme-malsano
• Dormaj malordoj

Ĝeneraligita doloro estas la ĉefa simptomo de fibromialgio. Fibromialgio ŝajnas aparteni al gamo da kronika vasta doloro, kiu povas ĉeesti en 10% al 15% de la ĝenerala loĝantaro. Fibromialgio falas sur la ekstreman ekstremon de tiu dolora severeco kaj kronikeco kaj okazas en 1% ĝis 5% de la ĝenerala loĝantaro.

La centra trajto de fibromialgio estas kronika doloro en multaj lokoj. Ĉi tiuj lokoj estas la kapo, ĉiu brako, la brusto, la abdomeno, ĉiu kruro, la supra dorso kaj spino, kaj la suba dorso kaj spino (inkluzive la postaĵon).

La doloro povas esti milda al severa.

• Ĝi povas senti kiel profunda doloro, aŭ pikanta, brulanta doloro.
• Ĝi eble sentas, ke ĝi venas de la artikoj, kvankam la artikoj ne efikas.

Homoj kun fibromialgio emas vekiĝi kun korpa doloro kaj rigideco. Por iuj homoj, doloro pliboniĝas tage kaj plimalbonigas nokte. Iuj homoj havas doloron dum la tuta tago.

Doloro povas plimalbonigi kun:

• Fizika agado
• Malvarma aŭ malseka vetero
• Maltrankvilo kaj streĉo

Plej multaj homoj kun fibromialgio havas lacecon, deprimitan humoron kaj dormajn problemojn. Multaj homoj diras, ke ili ne povas dormi aŭ dormi, kaj ili sentas sin lacaj kiam ili vekiĝas.

Aliaj simptomoj de fibromialgio povas inkluzivi:

• Sindromo de kolero intestina (IBS) aŭ reflekto gastroesofágico
• Memoraj kaj koncentraj problemoj
• Sensentemo kaj pikado en manoj kaj piedoj
• Reduktita kapablo ekzerci
• Streĉiteco aŭ migrenaj kapdoloroj

Por esti diagnozita kun fibromialgio, vi devas havi almenaŭ 3 monatojn de vasta doloro kun unu aŭ pli el la jenaj:

• Daŭraj problemoj kun dormo
• Laceco
• Pensaj aŭ memoraj problemoj

Ne necesas, ke la sanprovizanto trovu delikatajn punktojn dum la ekzameno por fari diagnozon.

Rezultoj de la fizika ekzameno, sangaj kaj urinaj testoj kaj bildaj testoj estas normalaj. Ĉi tiuj testoj povas esti faritaj por ekskludi aliajn kondiĉojn kun similaj simptomoj. Studoj pri spirado dum dormado povas esti faritaj por ekscii ĉu vi havas malsanon nomatan dormapneo.

Fibromialgio oftas en ĉiu reŭmatisma malsano kaj malfaciligas diagnozojn kaj terapion. Ĉi tiuj malordoj inkluzivas:

• Reŭmatoida artrito
• Artrozo
• Spondiloartrito
• Ĉiea lupo eritemato

La celoj de kuracado estas helpi mildigi doloron kaj aliajn simptomojn, kaj helpi la homon trakti la simptomojn.

La unua speco de kuracado povas impliki:

• Fizioterapio
• Programo pri ekzercado kaj taŭgeco
• Stress-reliefaj metodoj, inkluzive de malpeza masaĝo kaj malstreĉaj teknikoj

Se ĉi tiuj kuracoj ne funkcias, via provizanto ankaŭ povas preskribi antidepresiaĵon aŭ muskolan malstreĉiĝon. Foje, kombinaĵoj de medikamentoj helpas.

• La celo de ĉi tiuj medikamentoj estas plibonigi vian dormon kaj helpi vin pli bone toleri doloron.
• Medicino devas esti uzata kune kun ekzercado kaj kondutoterapio.
• Duloxetine (Cymbalta), pregabalin (Lyrica), kaj milnacipran (Savella) estas medikamentoj, kiuj estas aprobitaj specife por trakti fibromialgion.

Aliaj kuraciloj ankaŭ estas uzataj por trakti la malsanon, kiel:

• Kontraŭkaptaj drogoj, kiel gabapentin
• Aliaj antidepresiaĵoj, kiel ekzemple amitriptilino
• Muskolaj malstreĉiloj, kiel ekzemple ciklobenzaprino
• Kontraŭdoloroj, kiel ekzemple tramadolo

Se vi havas dorman apneon, aparato nomata kontinua pozitiva aervoja premo (CPAP) povas esti preskribita.

Kogna-konduta terapio estas grava parto de kuracado. Ĉi tiu terapio helpas vin lerni kiel:

• Trakti negativajn pensojn
• Konservu taglibron pri doloro kaj simptomoj
• Rekonu, kio malbonigas viajn simptomojn
• Serĉu ĝuajn agadojn
• Starigu limojn

Komplementaj kaj alternativaj traktadoj ankaŭ povas helpi. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Tajĝiĉuano
• Jogo
• Akupunkturo

Subtenaj grupoj ankaŭ povas helpi.

Aĵoj, kiujn vi povas fari por zorgi pri vi mem, inkluzivas:

• Manĝu ekvilibran dieton.
• Evitu kafeinon.
• Praktiku bonan dorman rutinon por plibonigi la kvaliton de dormo.
• Ekzercu regule. Komencu per malaltnivela ekzercado.

Estas neniu evidenteco, ke opioidoj efikas en la kuracado de fibromialgio, kaj studoj sugestis eblajn malutilojn.

Oni rekomendas aludon al kliniko kun intereso kaj kompetenteco pri fibromialgio.

Fibromialgio estas longtempa malsano. Foje la simptomoj pliboniĝas. Alifoje la doloro povas plimalbonigi kaj daŭri dum monatoj aŭ jaroj.

Voku vian provizanton se vi havas simptomojn de fibromialgio.

Ne estas konata prevento.

Fibromiositis; FM; Fibrosito

• Fibromialgio

Arnold LM, Clauw DJ. Defioj de efektivigo de gvidlinioj pri kuracado de fibromialgio en aktuala klinika praktiko. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Fibromialgio. En: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, red. Havendaĵoj de Fizika Medicino kaj Rehabilitado. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Clauw DJ. Fibromialgio kaj rilataj sindromoj .En: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Reŭmatologio. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 91.

Gilron I, Chaparro LE, Tu D, kaj aliaj. Kombino de pregabalin kun duloxetine por fibromialgia: hazarda kontrolita provo. Doloro. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. Diagnozante fibromialgion kiel malsano, malsano, stato aŭ eco? Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Sistema superrigardo pri recenzoj por komplementaj kaj alternativaj terapioj en la traktado de la sindromo de fibromialgio. Evid-Bazita Komplemento Alternat Med. 2015; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

López-Solà M, Woo CW, Pujol J, kaj aliaj. Al neŭrofiziologia subskribo por fibromialgio. Doloro. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. Dormaj perturboj en fibromialgio: metaanalizo de kaz-kontrolaj studoj. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.