Riskoj de koksa kaj genua anstataŭaĵo

Ĉiuj kirurgioj havas riskojn por komplikaĵoj. Scii, kiaj estas ĉi tiuj riskoj kaj kiel ili validas por vi, estas parto de decidado, ĉu oni devas fari operacion aŭ ne.

Vi povas helpi malpliigi viajn ŝancojn de riskoj de kirurgio planante antaŭen.

• Elektu kuraciston kaj hospitalon, kiuj donas altkvalitan prizorgon.
• Parolu kun via kuracisto multe antaŭ via operacio.
• Eksciu, kion vi povas helpi por preventi problemojn dum kaj post operacio.

Ĉiuj specoj de kirurgio implikas riskojn. Iuj el ĉi tiuj inkluzivas:

• Spiraj problemoj post operacio. Ĉi tiuj estas pli oftaj se vi havas ĝeneralan anestezon kaj spirtubon.
• Koratako aŭ apopleksio dum aŭ post operacio.
• Infekto en la artiko, pulmoj (pulminflamo), aŭ urindukto.
• Malbona kuracado de vundoj. Ĉi tio estas pli verŝajna por homoj, kiuj ne estas sanaj antaŭ operacio, fumas aŭ havas diabeton, aŭ prenas medikamentojn, kiuj malfortigas siajn imunajn sistemojn.
• Alergia reago al kuracilo, kiun vi ricevis. Ĉi tio estas malofta, sed iuj el ĉi tiuj reagoj povas esti vivdanĝeraj.
• Falas en la hospitalo. Faloj povas esti grava problemo. Multaj aferoj povas kaŭzi falon, inkluzive de malstriktaj roboj, glitaj plankoj, medikamentoj, kiuj dormigas vin, doloron, nekonatan ĉirkaŭaĵon, malfortecon post kirurgio, aŭ moviĝi kun multaj tuboj ligitaj al via korpo.

Estas normale perdi sangon dum kaj post koksa aŭ genua anstataŭiga kirurgio. Iuj homoj bezonas sangotransfuzon dum operacio aŭ dum sia resaniĝo en la hospitalo. Vi malpli bezonas transfuzon, se via ruĝa sangokalkulo estas sufiĉe alta antaŭ operacio. Iuj kirurgioj postulas vin donaci sangon antaŭ operacio. Vi devas demandi vian provizanton pri tio, ĉu necesas tio.

Granda parto de la sangado dum operacio devenas de la tranĉita osto. Kontuziĝo povas okazi se sango kolektiĝas ĉirkaŭ la nova artiko aŭ sub la haŭto post operacio.

Viaj ŝancoj havi sangokoagulaĵon pli altas dum kaj baldaŭ post anstataŭiga kirurgio de kokso aŭ genuo. Sidi aŭ kuŝi dum longaj periodoj dum kaj post operacio igos vian sangon moviĝi pli malrapide tra via korpo. Ĉi tio pliigas vian riskon de sangokoagulaĵo.

Du specoj de sangokoagulaĵoj estas:

• Profunda vejna trombozo (TVP). Ĉi tiuj estas sangokoagulaĵoj, kiuj povas formiĝi en viaj kruraj vejnoj post operacio.
• Pulma embolio. Ĉi tiuj estas sangokoagulaĵoj, kiuj povas vojaĝi ĝis viaj pulmoj kaj kaŭzi seriozajn spirajn problemojn.

Por malpliigi vian riskon de sangokoagulaĵoj:

• Vi eble ricevos sangodiluilojn antaŭ kaj post operacio.
• Vi povus porti kunpremajn ŝtrumpojn sur viajn krurojn por plibonigi sangan fluon post operacio.
• Vi estos kuraĝigita fari ekzercojn dum la lito kaj leviĝi de la lito kaj marŝi en la salonoj por plibonigi sangan fluon.

Iuj problemoj, kiuj povas okazi post koksa aŭ genua anstataŭiga kirurgio, inkluzivas:

• Infekto en via nova artiko. Se ĉi tio okazas, via nova artiko eble devos esti forigita por forigi la infekton. Ĉi tiu problemo estas pli verŝajna ĉe homoj, kiuj havas diabeton aŭ malfortigitan imunsistemon. Post operacio, kaj ofte antaŭ operacio, vi ekscios, kion vi povas fari por preventi infektojn en via nova artiko.
• Delokigo de via nova artiko. Ĉi tio estas malofta. Ĝi plej ofte okazas se vi revenas al agadoj antaŭ ol vi pretas. Ĉi tio povas kaŭzi subitan doloron kaj nekapablon marŝi. Vi devas telefoni al via provizanto se tio okazas. Verŝajne vi bezonos iri al la kriz-ĉambro. Eble vi bezonos revizio-operacion, se tio okazas plurfoje.
• Malstreĉiĝo de via nova artiko kun la tempo. Ĉi tio povas kaŭzi doloron, kaj kelkfoje necesas alia operacio por solvi la problemon.
• Eluziĝo de la moviĝantaj partoj de via nova artiko laŭlonge de la tempo. Malgrandaj pecoj povas rompiĝi kaj difekti la oston. Ĉi tio eble postulos alian operacion por anstataŭigi la movajn partojn kaj ripari la oston.
• Alergia reago al la metalaj partoj en iuj artefaritaj artikoj. Ĉi tio estas tre malofta.

Aliaj problemoj de koksa aŭ genua anstataŭiga kirurgio povas okazi. Kvankam ili estas maloftaj, tiaj problemoj inkluzivas:

• Ne sufiĉe da dolormildigo. Komuna anstataŭiga kirurgio mildigas la doloron kaj rigidecon de artrito por plej multaj homoj. Iuj homoj ankoraŭ povas havi iujn simptomojn de artrito. Por plej multaj homoj, kirurgio kutime donas sufiĉe da mildigo de simptomoj por plej multaj homoj.
• Pli longa aŭ pli mallonga kruro. Ĉar osto estas fortranĉita kaj nova genua enplantaĵo estas enmetita, via kruro kun la nova artiko povas esti pli longa aŭ pli mallonga ol via alia kruro. Ĉi tiu diferenco kutime estas ĉirkaŭ 1/4 de colo (0,5 centimetro). Ĝi malofte kaŭzas problemojn aŭ simptomojn.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Hip-anstataŭaĵo. Lanceto. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastio de la kokso. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

McDonald S, Page MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Preoperacia edukado por koksa aŭ genua anstataŭaĵo. Cochrane Datumbazo Syst Rev.. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.

Mihalko WM. Artroplastio de la genuo. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell's Operative Orthopedics. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.