Metabola acidozo

Metabola acidozo estas kondiĉo en kiu estas tro da acido en la korpaj fluidoj.

Metabola acidozo disvolviĝas kiam tro da acido estas produktata en la korpo. Ĝi povas okazi ankaŭ kiam la renoj ne povas forigi sufiĉe da acido de la korpo. Ekzistas pluraj specoj de metabola acidozo:

• Diabeta acidozo (ankaŭ nomata diabeta ketoacidozo kaj DKA) disvolviĝas kiam substancoj nomataj ketonaj korpoj (kiuj estas acidaj) kreskas dum nekontrolita diabeto.
• Hiperklorema acidozo estas kaŭzita de la perdo de tro multe da natria bikarbonato de la korpo, kio povas okazi kun severa lakso.
• Rena malsano (uremio, distala rena tubula acidozo aŭ proksimala rena tubula acidozo).
• Lakta acidozo.
• Veneniĝo de aspirino, etilenglikolo (trovebla en kontraŭfrostaĵo) aŭ metanolo.
• Severa malhidratiĝo.

Lakta acidozo rezultas el amasiĝo de lakta acido. Lakta acido estas ĉefe produktata en muskolaj ĉeloj kaj ruĝaj globuloj. Ĝi formiĝas kiam la korpo malkonstruas karbonhidratojn por uzi por energio kiam oksigenaj niveloj estas malaltaj. Ĝi povas esti kaŭzita de:

• Kancero
• Karbonmonoksida veneniĝo
• Trinkante tro multe da alkoholo
• Ekzerci vigle dum tre longa tempo
• Hepata malsukceso
• Malalta sango-sukero (hipoglikemio)
• Medikamentoj, kiel salicilatoj, metformino, kontraŭretrovirusiloj
• MELAS (tre malofta genetika mitokondria malsano, kiu efikas sur energiproduktado)
• Longedaŭra oksigeno pro ŝoko, korinsuficienco aŭ severa anemio
• Kaptoj

Plej multaj simptomoj estas kaŭzitaj de la suba malsano aŭ stato, kiu kaŭzas la metabolan acidozon. Metabola acidozo mem plej ofte kaŭzas rapidan spiradon. Agi konfuzita aŭ tre laca ankaŭ povas okazi. Severa metabola acidozo povas kaŭzi ŝokon aŭ morton. En iuj situacioj, metabola acidozo povas esti milda, daŭra (kronika) kondiĉo.

Ĉi tiuj testoj povas helpi diagnozi acidozon. Ili ankaŭ povas determini ĉu la kaŭzo estas spirproblemo aŭ metabola problemo. Testoj povas inkluzivi:

• Arteria sanga gaso
• Baza metabola panelo, (grupo de sangokontroloj, kiuj mezuras viajn natriajn kaj kaliajn nivelojn, rena funkcio kaj aliaj kemiaĵoj kaj funkcioj)
• Sangoketonoj
• Testo de lakta acido
• Ketonoj de urino
• PH de urino

Aliaj provoj eble bezonos por determini la kaŭzon de la acidozo.

Terapio celas la sanproblemon kaŭzantan la acidozon. En iuj kazoj oni povas doni natrian bikarbonaton (la chemicalemiaĵo en natro) por redukti la acidecon de la sango. Ofte vi ricevos multajn fluidojn tra via vejno.

La perspektivo dependos de la suba malsano kaŭzanta la malsanon.

Tre severa metabola acidozo povas kaŭzi ŝokon aŭ morton.

Serĉu kuracistan helpon se vi havas simptomojn de ia malsano, kiu povas kaŭzi metabolan acidozon.

Diabeta ketoacidozo povas esti malhelpita per kontrolado de tipo 1-diabeto.

Acidozo - metabola

• Produktado de insulino kaj diabeto

Hamm LL, DuBose TD. Malordoj de acid-baza ekvilibro. En: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.

Palmer BF. Metabola acidozo. En: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, red. Ampleksa Klinika Nefrologio. 6a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Seifter JL. Acid-bazaj malordoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 110.