Kolestazo

Kolestazo estas iu ajn stato, en kiu la fluo de galo de la hepato malrapidiĝas aŭ blokiĝas.

Estas multaj kaŭzoj de kolestazo.

Eksterhepata kolestazo okazas ekster la hepato. Ĝi povas esti kaŭzita de:

• Tumoroj de galaj duktoj
• Kistoj
• Mallarĝigo de la galo-dukto (mallarĝigoj)
• Ŝtonoj en la komuna galdukto
• Pankreatito
• Pankreata tumoro aŭ pseŭdokisto
• Premo sur la galaj tuboj pro proksima tumoro aŭ tumoro
• Primara skleroza kolangito

Intrahepata kolestazo okazas ene de la hepato. Ĝi povas esti kaŭzita de:

• Alkohola hepata malsano
• Amiloidozo
• Bakteria absceso en la hepato
• Nutriĝi ekskluzive per vejno (IV)
• Limfomo
• Gravedeco
• Primara galcirozo
• Primara aŭ metastaza hepata kancero
• Primara skleroza kolangito
• Sarkoidozo
• Gravaj infektoj, kiuj disvastiĝis tra la sangocirkulado (sepso)
• Tuberkulozo
• Virusa hepatito

Iuj medikamentoj ankaŭ povas kaŭzi kolestazon, inkluzive:

• Antibiotikoj, kiel ampicilino kaj aliaj penicilinoj
• Anabolaj steroidoj
• Piloloj pri naskokontrolo
• Klorpromazino
• Cimetidino
• Estradiolo
• Imipramino
• Proklorperazino
• Terbinafine
• Tolbutamido

Simptomoj povas inkluzivi:

• Argilkoloraj aŭ blankaj taburetoj
• Malhela urino
• Nekapablo digesti iujn manĝaĵojn
• Jukado
• Naŭzo aŭ vomado
• Doloro en la dekstra supra parto de la abdomeno
• Flavaj haŭto aŭ okuloj

Sangokontroloj povas montri, ke vi havas altan bilirubinon kaj alkalan fosfatazon.

Bildaj testoj estas uzataj por diagnozi ĉi tiun staton. Testoj inkluzivas:

• CT-skanado de la abdomeno
• MRI de la abdomeno
• Endoskopa retroira kolangiopankreatografio (ERCP) ankaŭ povas determini kaŭzon
• Ultrasono de la abdomeno

La suba kaŭzo de kolestazo devas esti traktata.

Kiel bone fartas homo, tio dependas de la malsano kaŭzanta la malsanon. Ŝtonoj en la komuna galdukto ofte povas esti forigitaj. Ĉi tio povas kuraci la kolestazon.

Stent-tubetoj povas esti metitaj por malfermi areojn de la komuna galdukto, kiuj estas malvastigitaj aŭ blokitaj de kanceroj.

Se la kondiĉo estas kaŭzita de la uzo de certa kuracilo, ĝi ofte malaperos kiam vi ĉesos preni tiun drogon.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Diareo
• Organa malsukceso povas okazi se sepso formiĝas
• Malbona absorción de grasoj kaj grasoj solveblaj vitaminoj
• Severa juko
• Malfortaj ostoj (osteomalacio) pro kolestazo dum tre longa tempo

Telefonu al via kuracisto se vi havas:

• Jukado, kiu ne foriras
• Flavaj haŭto aŭ okuloj
• Aliaj simptomoj de kolestazo

Vakciniĝu kontraŭ hepatito A kaj B se vi riskas. Ne uzu intravejnajn drogojn kaj dividu nadlojn.

Intrahepata kolestazo; Eksterhepata kolestazo

• Galŝtonoj
• Veziketo
• Veziketo

Eaton JE, Lindor KD. Primara bilokolangito. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger kaj Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap 91.

Fogel EL, Sherman S. Malsanoj de la veziko kaj galaj tuboj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 146.

Lidofsky SD. Iktero. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Gastro-intesta kaj hepata malsano de Sleisenger kaj Fordtran. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.