Sangado

Sangado estas la sangoperdo. Sangado povas esti:

• Ene de la korpo (interne)
• Ekster la korpo (ekstere)

Sangado povas okazi:

• En la korpo kiam sango elfluas de sangaj vaskuloj aŭ organoj
• Ekster la korpo kiam sango fluas tra natura malfermaĵo (kiel la orelo, nazo, buŝo, vagino aŭ rektumo)
• Ekstere de la korpo kiam sango moviĝas tra rompo en la haŭto

Akiru kriz-kuracistan helpon por severa sangado. Ĉi tio tre gravas, se vi pensas, ke estas interna sangado. Interna sangado povas tre rapide iĝi vivdanĝera. Tuja medicina prizorgo necesas.

Gravaj vundoj povas kaŭzi fortan sangadon. Foje, vundetoj povas sangi multe. Ekzemplo estas skalpa vundo.

Vi eble multe sangos se vi manĝas sangomaldikigan medikamenton aŭ havas sangan malordon kiel hemofilio. Sangado ĉe tiaj homoj postulas kuracistan atenton tuj.

La plej grava paŝo por ekstera sangado estas apliki rektan premon. Ĉi tio probable ĉesigos plej eksteran sangadon.

Ĉiam lavu viajn manojn antaŭ (se eble) kaj post unua helpo al iu, kiu sangas. Ĉi tio helpas preventi infekton.

Provu uzi lateksajn gantojn kiam vi traktas iun, kiu sangas. Lateksaj gantoj devas esti en ĉiu sukuro. Alergiaj al latekso povas uzi nelateksajn gantojn. Vi povas kapti infektojn, kiel virushepatito aŭ HIV / aidoso, se vi tuŝas infektitan sangon kaj ĝi eniras en malferman vundon, eĉ malgrandan.

Kvankam trapikiĝaj vundoj kutime ne tre sangas, ili havas altan riskon de infekto. Serĉu medicinan prizorgon por preventi tetanoson aŭ alian infekton.

Abdominaj, pelvaj, ingvenaj, kolaj, kaj brustaj vundoj povas esti tre gravaj pro la ebleco de severa interna sangado. Ili eble ne aspektas tre seriozaj, sed povas rezultigi ŝokon kaj morton.

• Serĉu kuracadon tuj por ia abdomena, pelva, ingveno, kolo aŭ brusta vundo.
• Se organoj montras tra la vundo, ne provu puŝi ilin reen en sian lokon.
• Kovru la vundon per malseka tuko aŭ bandaĝo.
• Faru mildan premon por ĉesigi la sangadon en ĉi tiuj areoj.

Sangoperdo povas kaŭzi kolekton de sango sub la haŭto, igante ĝin nigra kaj blua (kontuzita). Apliki malvarmetan kompreson al la areo kiel eble plej baldaŭ por malpliigi ŝvelaĵon. Ne metu glacion rekte sur la haŭton. Volvu la glacion unue per tuko.

Sangado povas esti kaŭzita de vundoj, aŭ ĝi povas esti spontanea. Spontanea sangado plej ofte okazas kun problemoj en la artikoj, aŭ gastro-intestaj aŭ urogenitalaj vojoj.

Vi eble havas simptomojn kiel:

• Sango devenanta de malferma vundo
• Kontuzado

Sangado ankaŭ povas kaŭzi ŝokon, kiu povas inkluzivi iujn el la sekvaj simptomoj:

• Konfuzo aŭ malkreskanta atentemo
• Grasa haŭto
• Vertiĝo aŭ malpeza kapiĝo post vundo
• Malalta sangopremo
• Paleco (paleco)
• Rapida pulso (pliigita korfrekvenco)
• Spirmanko
• Malforto

Simptomoj de interna sangado povas inkluzivi tiujn listigitajn supre por ŝoko kaj jenajn:

• Abdomena doloro kaj ŝvelaĵo
• Brusta doloro
• Haŭta koloro ŝanĝiĝas

Sango devenanta de natura malfermo en la korpo ankaŭ povas esti signo de interna sangado. Ĉi tiuj simptomoj inkluzivas:

• Sango en la feko (aperas nigra, kaŝtanbruna aŭ helruĝa)
• Sango en la urino (aperas ruĝa, rozkolora aŭ teokolora)
• Sango en la vomaĵo (aspektas helruĝa, aŭ bruna kiel kafmueloj)
• Vagina sangado (pli peza ol kutime aŭ post menopaŭzo)

Unua helpo taŭgas por ekstera sangado. Se sangado estas severa, aŭ se vi pensas, ke estas interna sangado, aŭ la persono estas en ŝoko, ricevu krizan helpon.

1. Trankviligu kaj trankviligu la homon. La vido de sango povas esti tre timiga.
2. Se la vundo tuŝas nur la suprajn tavolojn de haŭto (supraĵa), lavu ĝin per sapo kaj varma akvo kaj sekiĝu. Sangado de supraĵaj vundoj aŭ skrapoj (abrazoj) ofte estas priskribita kiel ekssuda, ĉar ĝi estas malrapida.
3. Kuŝigu la homon. Ĉi tio reduktas la ŝancojn de sveno per pliigo de sangofluo al la cerbo. Kiam eblas, levi la sangoparton de la korpo.
4. Forigu iujn malstriktajn rubojn aŭ malpuraĵojn, kiujn vi povas vidi de vundo.
5. NE forigu objekton kiel tranĉilon, bastonon aŭ sagon, kiu estas enŝovita en la korpon. Tiel fari povas kaŭzi pli da damaĝo kaj sangado. Metu kusenetojn kaj bandaĝojn ĉirkaŭ la objekton kaj surbendigu la objekton.
6. Premu rekte sur eksteran vundon per sterila bandaĝo, pura tuko aŭ eĉ vestaĵo. Se nenio alia disponeblas, uzu vian manon. Rekta premo plej taŭgas por ekstera sangado, krom okula vundo.
7. Subtenu premon ĝis la sangado ĉesas. Kiam ĝi haltis, firme volvu la vundan pansaĵon per glua bendo aŭ peco de pura vesto. Ne rigardu, ĉu la sangado ĉesis.
8. Se sangado daŭras kaj trairas la materialon tenatan sur la vundo, ne forigu ĝin. Simple metu alian tukon super la unuan. Nepre serĉu medicinan atenton tuj.
9. Se la sangado estas severa, ricevu kuracistan helpon tuj kaj faru paŝojn por preventi ŝokon. Tenu la vunditan korpoparton tute senmova. Kuŝu la homon plata, levu la piedojn ĉirkaŭ 12 colojn aŭ 30 centimetrojn (cm), kaj kovru la homon per surtuto aŭ litkovrilo. Se eble, NE movu la homon se estis kapo, kolo, dorso aŭ kruro, ĉar tiel fari povas plimalbonigi la vundon. Akiru medicinan helpon kiel eble plej baldaŭ.

KIAM UZI TOURNIQUET

Se kontinua premo ne haltigis la sangadon, kaj sangado estas ekstreme severa (vivminaca), oni povas uzi kompresoron ĝis alveno de medicina helpo.

• La kompreso devas esti aplikita al la membro 2 ĝis 3 colojn (5 ĝis 7,5 cm) colojn super la sanganta vundo. Evitu la artikon. Se necesas, metu la kompreson super la artiko, al la torso.
• Se eble, ne surmetu la kompreson rekte sur la haŭton. Tiel fari povas tordi aŭ pinĉi la haŭton kaj histojn. Uzu remburaĵon aŭ metu la kompreson sur la pantalonon aŭ manikon.
• Se vi havas sukuron, kiu venas kun kompreso, apliku ĝin al la membro.
• Se vi bezonas fari kompreson, uzu bandaĝojn larĝajn de 5 ĝis 10 cm (2 ĝis 4 coloj) kaj ĉirkaŭvolvu ilin plurfoje ĉirkaŭ la membro. Ligu duonon aŭ kvadratan nodon, lasante malfiksajn ekstremojn sufiĉe longajn por ligi alian nodon. Bastono aŭ rigida bastono devas esti metitaj inter la du nodoj. Tordu la bastonon ĝis la bandaĝo estas sufiĉe streĉa por ĉesigi la sangadon kaj poste fiksi ĝin en sian lokon.
• Skribu aŭ memoru la tempon, kiam oni aplikis la kompreson. Diru ĉi tion al kuracistoj. (Konservi kompreson dum tro longa tempo povas damaĝi la nervojn kaj histojn.)

NE rigardu vundon por vidi, ĉu la sangado ĉesas. Ju malpli vundo ĝenas, des pli verŝajne vi povos regi la sangadon.

NE sondu vundon aŭ eltiru iun enkonstruitan objekton de vundo. Ĉi tio kutime kaŭzos pli da sangado kaj damaĝo.

NE forigu pansaĵon, se ĝi trempiĝos per sango. Anstataŭe aldonu novan supre.

NE provu purigi grandan vundon. Ĉi tio povas kaŭzi pli pezan sangadon.

NE provu purigi vundon post kiam vi kontrolas la sangadon. Akiru medicinan helpon.

Serĉu medicinan helpon tuj se:

• Sangado ne povas esti kontrolita, ĝi postulis uzon de kompreso, aŭ ĝi estis kaŭzita de grava vundo.
• La vundo eble bezonos kudrerojn.
• Gruzo aŭ malpuraĵo ne facile forigeblas per milda purigado.
• Vi pensas, ke povas esti interna sangado aŭ ŝoko.
• Signoj de infekto formiĝas, inkluzive de pliigita doloro, ruĝeco, ŝvelaĵo, flava aŭ bruna likvaĵo, ŝvelintaj limfganglioj, febro aŭ ruĝaj strioj disvastiĝantaj de la ejo direkte al la koro.
• La vundo ŝuldiĝis al morda besto aŭ homo.
• La paciento ne havis tetanosan pafon en la lastaj 5 ĝis 10 jaroj.

Uzu bonan juĝon kaj tenu tranĉilojn kaj akrajn objektojn for de malgrandaj infanoj.

Restu ĝisdata pri vakcinado.

Sangoperdo; Malferma vundo sanganta

• Ĉesigi sangadon per rekta premo
• Ĉesigi sangadon per kompreso
• Ĉesigante sangadon per premo kaj glacio

Bulger EM, Snyder D, Schoelles K, kaj aliaj. Gvidlinio antaŭhospitala bazita en evidenteco por ekstera hemoragia kontrolo: Komitato pri Traŭmato de Amerika Kolegio de Kirurgoj. Prehosp Emerg Care. 2014; 18 (2): 163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.

Hayward CPM. Klinika aliro al la paciento kun sangado aŭ kontuzado. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, kaj aliaj, red. Hematologio: Bazaj Principoj kaj Praktiko. 7a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2018: ĉap 128.

Simon BC, Hern HG. Principoj pri administrado de vundoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 52.