Prurigo Nodularis kaj Via Haŭto

Enhavo

• Simptomoj
• Bildoj
• Traktado
• Topikaj drogoj
• Injektoj
• Ĉieaj medikamentoj
• Aliaj terapioj
• Pli novaj traktadoj
• Pli da ideoj por administri vian PN
• Subteno
• Kaŭzoj
• Rapidaj faktoj
• Preventado
• La kunportado

Prurigo nodularis (PN) estas intense juka haŭta ekzemo. PN-tuberoj sur la haŭto povas varii de tre malgranda ĝis ĉirkaŭ duona colo en diametro. La nombro de nodoj povas varii de 2 ĝis 200.

Ofta penso estas, ke ĝi okazas kiel rezulto de gratado de la haŭto. Juka haŭto povas ŝuldiĝi al kelkaj kialoj, kiel:

• seka haŭto
• tiroida misfunkcio
• kronika rena malsano

La juko de PN povas malpliigi sian severecon. Oni supozas, ke ĝi havas la plej altan jukan intensecon de iu juka haŭta stato.

Gratado plimalbonigas la jukon kaj povas kaŭzi pli da tuberoj ekaperi kaj plimalbonigi la ekzistantajn tuberojn.

PN malfacile traktas. Ni rigardu simptomojn kaj manierojn administri PN.

Simptomoj

PN povas komenciĝi kiel malgranda, ruĝa juka tubero. Ĝi okazas kiel rezulto de gratado de la haŭto. La tuberoj kutime komenciĝas sur viaj brakoj aŭ kruroj sed povas aperi ankaŭ sur la resto de via korpo, kien ajn vi gratas.

La nodoj povas esti intense jukaj. La tuberoj povas esti:

• malmola
• krusta kaj skvama
• varias en koloro de karnaj tonoj al rozkolora, bruna aŭ nigra
• skabia
• verukeca aspekto

La haŭto inter tuberoj povas esti seka. Iuj homoj kun PN ankaŭ spertas brulajn, pikajn kaj temperaturajn variaĵojn en la tuberoj, laŭ recenzo de 2019.

La tuberoj povas disvolvi duarangajn infektojn pro ofta gratado.

La intensa juko povas malpliigi, malhelpi ripozan dormon kaj interrompi vian ĉiutagan rutinon. Ĉi tio siavice povas igi homojn kun PN sentiĝi afliktitaj kaj deprimitaj.

La tuberoj povas solvi se la persono ĉesas grati ilin. Ili eble lasas cikatrojn en iuj kazoj.

Bildoj

Traktado

La celo de PN-kuracado estas rompi la juk-gratan ciklon per malpezigado de la jukado.

Via kuracisto bezonos trakti ajnan suban kondiĉon, kiu kaŭzas vian jukadon kaj gratadon.

La kutima PN-kuracado implikas kaj topikajn kremojn kaj ĉieajn drogojn por jukado.

Ĉar la juko estas tiel severa kaj ĉiu kazo estas malsama, vi eble devos provi serion de malsamaj terapioj por trovi tion, kio plej taŭgas por vi.

PN estas neklara malsano.

En iuj individuoj, ekzistas neniu identigebla kaŭzo por la juko. Por ĉi tiuj homoj, ekzistas neniu sola efika kuracado.

Nuntempe la Usona Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) ne aprobis iujn terapiojn por trakti PN. Tamen estas multaj esplorataj drogoj, kiuj povus esti uzataj ekster-etikete por trakti la malsanon.

Nepre diskutu pri eblaj kromefikoj de medikamentoj kaj uzado de medikamentoj ekster-etikedo kun via kuracisto.

Topikaj drogoj

Via kuracisto povas sugesti iujn senreceptajn (preskribitajn) aŭ preskribajn topikajn kuracilojn por malpezigi jukojn kaj malvarmigi vian haŭton.

Ekzemploj povas inkluzivi:

• topikaj steroidaj kremoj kiel ekzemple klobetasolo aŭ kalcinurinaj inhibiloj kiel pimecrolimus. (Ĉi tiuj eble estas kovritaj por helpi ilin labori pli efike.)
• topika karba gudro
• topika vitamino D-3 ungvento (calcipotriol)
• kapsaicina kremo
• mentolo

Injektoj

Via kuracisto povas sugesti injektojn de kortikosteroido (Kenalog) por iuj nodoj.

Ĉieaj medikamentoj

Via kuracisto povas preskribi aŭ sugesti OTC-antihistaminojn por helpi vin dormi nokte.

Ili ankaŭ povas preskribi medikamentojn, kiuj estas kutime uzataj kiel antidepresiaĵoj, por helpi vin ĉesi grati. Paroksetino kaj amitriptilino sukcesis helpi PN-nodojn plibonigi.

Aliaj terapioj

Terapioj, kiuj povas helpi malgrandigi la nodojn kaj malpezigi jukojn, inkluzivas:

• Krioterapio. Krioterapio estas la uzo de ultra-malvarmaj temperaturoj sur la lezo
• Fototerapio. Fototerapio uzas ultraviolan lumon (UV).
• Psoralen uzata en kombinaĵo kun UV. Psoralen kaj UVA kune uzataj estas nomataj PUVA.
• Pulsita tinktura lasero. Pulsita tinkturfarbo lasero estas kuracmetodo uzata por mortigi malsanajn ĉelojn.
• Excimera lasera traktado. Excimera lasero je 308 nanometroj havas PN, kiu ne respondis al aliaj traktadoj.

Via kuracisto eble ankaŭ sugestos terapion pri kutimigo por helpi vin ĉesi grati.

Pli novaj traktadoj

Iuj provoj pri uzado de drogoj ekster-etikedaj montris promeson redukti jukon.

• naloksonaj intravejnaj kaj naltreksonaj kontraŭaj antagonistoj de mu-opioidaj receptoroj, kiuj povas havi komencajn kromefikojn
• imunosupresantoj, kiuj inkluzivas ciklosporinon kaj metotreksaton
• gabapentinoidoj, kiuj estas uzataj por homoj, kiuj ne respondas al aliaj traktadoj aŭ kiuj havas dolorajn neŭropatojn
• talidomido, kiu montriĝis efika, sed estas konsiderata kiel lasta rimedo pro eblaj kromefikoj
• nalbuphine kaj nemolizumab, kiuj nun estas provataj
• isoquercetin, kiu estas derivaĵo de planto quercetin
• , kiu estas injektebla kuracado

Pli da ideoj por administri vian PN

Ĉies haŭto estas malsama, kaj eble necesas iom da tempo por trovi rutinon, kiu helpas vian jukadon.

Kombinaĵo de kuraciloj eble plej bone funkcios. Gravas provi rompi la juk-skrapan ciklon por malhelpi pli da nodoj kaj permesi al la malnovaj solvi.

Aldone al preskribitaj medikamentoj kaj OTC-kremoj:

• Uzu glaciaĵon por malvarmigi jukajn areojn.
• Prenu varmetan, mallongan banon kun koloida avena faruno.
• Humidigi ofte kun vaselino aŭ hipoalergena kremo.
• Uzu parfumajn sapojn kaj aliajn produktojn por sentema haŭto.

Subteno

Kontaktu Nodular Prurigo International por pliaj informoj aŭ por aliĝi al sia privata Facebook-grupo aŭ por malfermi Facebook-grupon.

Partopreni en PN-klinika provo ankaŭ estas eblo.

Kaŭzoj

La ĝusta kaŭzo de PN ne estas plene komprenita, sed oni kredas, ke la lezoj estas rekta rezulto de juka haŭto, kiu povas esti pro multaj kialoj.

PN estis asociita kun pluraj kondiĉoj, inkluzive:

• atoma dermito (ekzemo)
• diabeto
• kronika rena malsukceso
• kronika hepatito C
• neŭrologiaj malordoj
• psikiatriaj malordoj
• postherpeta neŭralgio
• limfomo
• likeno-planuso
• obstrukca korinsuficienco
• kronika obstrukca pulmomalsano (COPD)
• VIH
• iuj terapiaj drogoj por kancero (pembrolizumab, paclitaxel kaj carboplatino)

Oni pensas, ke PN okazas kiam aliaj kondiĉoj kaŭzas konstantan jukadon kaj gratadon (juko-gratvundeta ciklo), rezultigante la karakterizajn lezojn.

Eĉ kiam la suba kondiĉo estas solvita, oni diras, ke PN iam daŭras.

Ankaŭ studo de 2019 rimarkas, ke ĉirkaŭ 13 procentoj de homoj kun PN havas neniun predisponan malsanon aŭ faktorojn.

Esploristoj rigardas la subajn mekanismojn implikitajn en PN, kiuj inkluzivas:

• ŝanĝoj en haŭtaj ĉeloj
• nervofibroj
• neŭropeptidoj kaj neŭroimunaj sistemŝanĝoj

Ĉar la kaŭzo de PN-disvolviĝo fariĝas pli klara, esploristoj atendas, ke eblos pli bonaj traktadoj.

Rapidaj faktoj

• PN estas plej ofta ĉe homoj inter 20 kaj 60 jaroj.
• PN tuŝas virojn kaj virinojn egale.
• PN estas malofta. Estas malmultaj studoj pri ĝia tropezo aŭ efiko. Studo de 2018 pri 909 pacientoj kun PN trovis, ke afro-amerikanaj pacientoj havus PN ol blankaj pacientoj.

Preventado

Ĝis la ĝusta kaŭza mekanismo de PN estas konata, malfacilas malhelpi ĝin. Ne grati la haŭton eble estas la sola maniero.

Se vi emas PN, pro genetiko aŭ suba malsano, montru vian haŭton zorge. Vidu kuraciston por kuracado de ia longdaŭra juko. Provu ĉesigi ĉian juk-gratan ciklon antaŭ ol ĝi komenciĝos.

Multaj kuraciloj povas helpi malpezigi jukojn antaŭ ol malfacilas administri.

La kunportado

PN estas intense juka haŭta stato, kiu povas malfunkciigi. Ĝia ĝusta kaŭzo ne estas plene komprenita, sed oni scias, ke ĝi estas ligita kun pluraj aliaj kondiĉoj.

Multaj kuracoj eblas, sed eble daŭros iom da tempo por sukcese administri vian PN. Estas probable, ke kombinaĵo de aktualaj, medikamentoj kaj aliaj terapioj funkcios por vi.

La bona novaĵo estas, ke pluraj novaj medikamentoj kaj terapioj estas evoluantaj kaj provas. Dum esploristoj lernos pli pri la PN-mekanismo, pli celitaj efikaj terapioj estos disvolvitaj.