Kio estas torakentezo, por kio ĝi utilas kaj kiel ĝi fariĝas?

Enhavo
Torakentezo estas proceduro farita de kuracisto por forigi likvaĵon de la pleŭra spaco, kiu estas la parto inter la membrano, kiu kovras la pulmon kaj la ripojn. Ĉi tiu likvaĵo estas kolektita kaj sendita al laboratorio por diagnozi ajnan malsanon, sed ĝi ankaŭ utilas por mildigi simptomojn, kiel spirmankon kaj brustan doloron, kaŭzitajn de la amasiĝo de likvaĵo en la pleŭra spaco.
Ĝenerale ĝi estas rapida procedo kaj ne bezonas multan tempon por resaniĝi, sed en iuj kazoj ruĝeco, doloro kaj likado de likvaĵoj povas okazi de la loko, kie la kudrilo estas enigita, kaj necesas informi la kuraciston.

Por kio ĝi utilas
Torakentezo, ankaŭ nomita pleŭra drenado, estas indikita por trankviligi simptomojn kiel ekzemple doloro dum spirado aŭ spirmanko kaŭzita de pulma problemo. Tamen ĉi tiu procedo ankaŭ povas esti indikita por esplori la kaŭzon de la amasiĝo de fluidoj en la pleŭra spaco.
Ĉi tiu amasiĝo de likvaĵo ekstere de la pulmo nomiĝas pleŭra elfluo kaj okazas pro iuj malsanoj, kiel:
- Kongesta korinsuficienco;
- Infektoj de virusoj, bakterioj aŭ fungoj;
- Pulma kancero;
- Sangokoagulaĵo en la pulmo;
- Ĉiea lupo eritemato;
- Tuberkulozo;
- Severa pulminflamo;
- Reagoj al medikamentoj.
La ĝenerala kuracisto aŭ pulmologo povas identigi la pleŭran elfluon per ekzamenoj kiel rentgenradioj, komputila tomografio aŭ ultrasono kaj povas indiki la agadon de torakentezo pro aliaj kialoj, kiel ekzemple biopsio de la pleŭro.
Kiel ĝi estas farita
Torakentezo estas proceduro farita en la hospitalo aŭ kliniko de ĝenerala kuracisto, pulmologo aŭ ĝenerala kirurgo. Nuntempe la uzo de ultrasono estas indikita dum torakentezo, ĉar tiel la kuracisto scias precize kie amasiĝas la likvaĵo, sed en lokoj kie la uzo de ultrasono ne haveblas, la kuracisto estas gvidata de la bildaj ekzamenoj faritaj antaŭ la procedo, kiel ekzemple rentgenradio aŭ tomografio.
Torakentezo kutime okazas en 10 ĝis 15 minutoj, sed ĝi povas daŭri pli longe se estas tro da likvaĵo en la pleŭra spaco. La proceduraj paŝoj estas:
- Forigu juvelaĵojn kaj aliajn objektojn kaj surmetu hospitalajn vestaĵojn kun aperturo sur la dorson;
- Aparato estos instalita por mezuri la korbatojn kaj sangopremon, kaj ankaŭ la flega personaro povos meti nazan tubon aŭ maskon por garantii pli da oksigeno al la pulmoj;
- Sidante aŭ kuŝante sur la rando de brankardo kun la brakoj levitaj, ĉar ĉi tiu pozicio helpas la kuraciston pli bone identigi la spacojn inter la ripoj, kie li metos la kudrilon;
- La haŭto estas purigita per antisepsa produkto kaj anestezo aplikiĝas tie, kie la kuracisto trapikos per la nadlo;
- Post kiam la anestezo efikas sur la loko, la kuracisto enigas la kudrilon kaj malrapide elprenas la likvaĵon;
- Kiam la likvaĵo estas forigita, la nadlo estos forigita kaj pansaĵo estos metita en lokon.
Tuj kiam la procedo estas finita, specimeno de la likvaĵo estas sendita al la laboratorio kaj rentgenradio povas esti farita por ke la kuracisto vidu la pulmojn.
La kvanto de likvaĵo drenita dum la procedo dependas de la malsano kaj, en iuj kazoj, la kuracisto povas meti tubon por dreni pli da fluidoj, nomata drenilo. Lernu pli pri kio estas drenilo kaj la necesa prizorgo.
Antaŭ la fino de la procedo, ekzistas signoj de sangado aŭ likado de likvaĵo. Kiam estas neniu el ĉi tiuj signoj, la kuracisto liberigos vin hejmen, tamen necesas averti en kazo de febro super 38 ° C, ruĝeco en la loko, kie la kudrilo estis enigita, se fluas sango aŭ likvaĵo, mallongeco de spiro aŭ doloro en la brusto.
Plej ofte ne ekzistas restriktoj pri dieto hejme kaj la kuracisto eble petos nuligi iujn fizikajn agadojn.

Eblaj komplikaĵoj
Torakentezo estas sekura proceduro, precipe kiam oni faras ĝin per ultrasono, sed iuj komplikaĵoj povas okazi kaj varii laŭ la sano de la persono kaj la speco de malsano.
La ĉefaj komplikaĵoj de ĉi tiu tipo de proceduro povas esti sangado, infekto, pulma edemo aŭ pneŭmotorako. Ĝi povas kaŭzi iom da damaĝo al la hepato aŭ lieno, sed ĉi tiuj estas tre maloftaj.
Krome post la procedo povas aperi brusta doloro, seka tuso kaj sveno, do ĉiam necesas kontakti la kuraciston, kiu faris la torakentezon.
Kontraŭindikoj
Torakentezo estas proceduro plenumebla por plej multaj homoj, sed en iuj kazoj ĝi povas esti kontraŭindikita, kiel ekzemple havi problemojn pri koaguliĝo de sango aŭ iom da sangado.
Krome necesas informi la kuraciston, ke vi estos testita en situacioj de gravedeco, alergio al latekso aŭ anestezo aŭ uzo de sangaj maldikigaj medikamentoj. Oni devas ankaŭ sekvi la rekomendojn faritajn de la kuracisto antaŭ la procedo, kiel ĉesi manĝi medikamentojn, daŭrigi fastadon kaj fari bildajn testojn antaŭ torakentezo.