Kio Estas Teratomo?

Enhavo

• Superrigardo
• Tipoj de teratomoj
• Simptomoj de teratomo
• Sacrococcygeal (vostosto) teratomo
• Ovaria teratomo
• Testika teratomo
• Teratomo kaŭzas
• La ĝemela teorio
• Teratomoj kaj kancero
• Sacrococcygeal (vostosto) teratomo
• Ovaria teratomo
• Testika teratomo
• Diagnozado de teratomoj
• Sacrococcygeal teratomo (SCT)
• Ovaria teratomo
• Testika teratomo
• Teratoma kuracado
• Sacrococcygeal teratomo (SCT)
• Ovaria teratomo
• Testika teratomo
• La perspektivo

Superrigardo

Teratomo estas malofta speco de tumoro, kiu povas enhavi plene disvolvitajn histojn kaj organojn, inkluzive harojn, dentojn, muskolojn kaj ostojn. Teratomoj estas plej oftaj en la vostosto, ovarioj kaj testikoj, sed povas okazi aliloke en la korpo.

Teratomoj povas aperi ĉe novnaskitoj, infanoj aŭ plenkreskuloj. Ili estas pli oftaj ĉe inoj. Teratomoj estas kutime benignaj en novnaskitoj, sed tamen povas postuli kirurgian forigon.

Tipoj de teratomoj

Teratomoj estas ĝenerale priskribitaj kiel aŭ maturaj aŭ nematuraj.

• Maturaj teratomoj estas kutime benignaj (ne kanceraj). Sed ili eble kreskos reen post esti kirurgie forigitaj.
• Nematuraj teratomoj pli evoluas supozeble al maligna kancero.

Maturaj teratomoj estas plue klasifikitaj kiel:

• cista: enfermita en sia propra fluaĵo-sako
• solida: konsistigita el histo, sed ne mem enfermita
• miksita: enhavanta ambaŭ solidajn kaj cistajn partojn

Maturaj cistaj teratomoj ankaŭ nomiĝas dermoidaj kistoj.

Simptomoj de teratomo

Teratomoj eble ne havas simptomojn unue. Kiam simptomoj formiĝas, ili povas esti malsamaj depende de kie la teratomo situas. La plej oftaj lokoj por teratomoj estas la vostosto (kokciko), ovarioj kaj testikoj.

Signoj kaj simptomoj komunaj al multaj teratomoj inkluzivas:

• doloro
• ŝvelaĵo kaj sangado
• iomete altaj niveloj de alfa-feroproteino (AFP), markilo por tumoroj
• iomete levitaj niveloj de la hormona beta-homa ionorionika gonadotropino (BhCG)

Jen kelkaj simptomoj specifaj por la tipo de teratomo:

Sacrococcygeal (vostosto) teratomo

Sakrokokigeal teratomo (SCT) estas tiu, kiu disvolviĝas en la kokciko aŭ vostosto. Ĝi estas la plej ofta tumoro trovita ĉe novnaskitoj kaj infanoj, sed ĝi tamen maloftas ĝenerale. Ĝi okazas en ĉirkaŭ 1 el ĉiu 35.000 al 40.000 beboj.

Ĉi tiuj teratomoj povas kreski ekster aŭ ene de la korpo en la vosta areo. Krom videbla maso, simptomoj inkluzivas:

• estreñimiento
• abdomena doloro
• dolora urinado
• ŝvelaĵo en la pubregiono
• krura malforto

Ili troviĝas pli ofte ĉe bebaj knabinoj ol knaboj. En unu studo de 2015 pri pacientoj traktataj pri SCT en Tajlanda hospitalo de 1998 ĝis 2012, la rilato ino al viro estis.

Ovaria teratomo

Simptomo de ovaria teratomo estas intensa doloro en la pelvo aŭ abdomeno. Ĉi tio venas de torda premo sur la ovario (ovaria tordo) kaŭzita de la kreskanta maso.

Foje ovaria teratomo povas esti akompanata de malofta kondiĉo konata kiel NMDA-encefalito. Ĉi tio povas produkti intensajn kapdolorojn kaj psikiatriajn simptomojn inkluzive de konfuzo kaj psikozo.

Testika teratomo

La ĉefa simptomo de testika teratomo estas bulo aŭ ŝvelaĵo en la testiko. Sed ĝi eble ne montras simptomojn.

Testika teratomo estas plej ofta inter la aĝoj de 20 ĝis 30, kvankam ĝi povas okazi en ajna aĝo.

Teratomo kaŭzas

Teratomoj rezultas de komplikaĵo en la procezo de kreskado de la korpo, implikante la manieron, ke viaj ĉeloj diferenciĝas kaj specialiĝas.

Teratomoj ekestas en la ĝermaj ĉeloj de via korpo, kiuj estas produktitaj tre frue en la disvolviĝo de la feto.

Iuj el ĉi tiuj primitivaj ĝermaj ĉeloj fariĝas viaj spermo- kaj ovo-produktantaj ĉeloj. Sed ĝermaj ĉeloj ankaŭ troveblas aliloke en la korpo, precipe en la regiono de la vostosto kaj la mediastino (membrano apartiganta la pulmojn).

Ĝermaj ĉeloj estas speco de ĉelo konata kiel plurpotenca. Tio signifas, ke ili kapablas diferenciĝi al iu ajn speco de speciala ĉelo trovebla en via korpo.

Unu teorio de teratomoj sugestas ke la kondiĉo originas de ĉi tiuj praaj ĝermaj ĉeloj. Ĉi tio nomiĝas partenogena teorio kaj nun estas la reganta vidpunkto.

Ĝi klarigas kiel teratomoj troveblas kun haroj, vakso, dentoj, kaj eĉ povas aperi kiel preskaŭ formita feto. La loko de teratomoj ankaŭ argumentas por ilia origino en primitivaj ĝermĉeloj.

La ĝemela teorio

Ĉe homoj tre rara speco de teratomo povas aperi, nomata feto en feto (feto ene de feto).

Ĉi tiu teratomo povas havi la aspekton de misforma feto. Ĝi konsistas el viva histo. Sed sen la subteno de placento kaj amniota poŝo, la neevoluinta feto havas neniun ŝancon disvolviĝi.

Unu teorio klarigas la feton en fetu teratomo kiel la restaĵoj de ĝemelo, kiu ne povis disvolviĝi en la utero, kaj estis ĉirkaŭita de la korpo de la pluviva infano.

Kontraŭa teorio klarigas la feton en fetu kiel nur pli evoluinta dermoida kisto. Sed la alta nivelo de disvolviĝo favoras la ĝemelan teorion.

Feto en fetu nur disvolviĝas en ĝemeloj, kiuj ambaŭ:

• havas sian propran sakon da amniota likvaĵo (diamniota)
• dividas la saman placenton (monokorionan)

La feto en feta teratomo plej ofte estas detektita en infanaĝo. Ĝi povas okazi ĉe infanoj de ambaŭ seksoj. En ĉi tiuj teratomoj troviĝas antaŭ ol la infano atingas la aĝon de 18 monatoj.

Al plej multaj fetoj en fetaj teratomoj mankas cerba strukturo. Sed 91 procentoj havas mjelon, kaj 82,5 procentoj havas membroburĝonojn.

Teratomoj kaj kancero

Memoru, ke teratomoj estas klasifikitaj kiel maturaj (kutime benignaj) aŭ nematuraj (probable kanceraj). La probablo de kancero dependas de kie en la korpo troviĝas la teratomo.

Sacrococcygeal (vostosto) teratomo

SCT estas nematuraj ĉirkaŭ la tempo. Sed eĉ bonkoraj eble devos esti forigitaj pro sia grandeco kaj la eblo de plua kresko. Kvankam malofta, sakrokokigeal teratomo plej ofte troviĝas ĉe novnaskitoj.

Ovaria teratomo

Plej multaj ovariaj teratomoj estas maturaj. La matura ovaria teratomo ankaŭ estas konata kiel dermoida kisto.

Proksimume de maturaj ovariaj teratomoj estas kanceraj. Ili kutime troviĝas en virinoj dum siaj generaj jaroj.

Nematuraj (malignaj) ovariaj teratomoj maloftas. Ili kutime troviĝas en knabinoj kaj junulinoj ĝis la aĝo de 20 jaroj.

Testika teratomo

Ekzistas du larĝaj specoj de testika teratomo: antaŭ- kaj post-pubereco. Antaŭpuberaj aŭ pediatriaj teratomoj estas kutime maturaj kaj nekanceraj.

Post-puberaj (plenkreskaj) testikaj teratomoj estas malignaj. Ĉirkaŭ du trionoj de viroj diagnozitaj kun plenkreska teratomo montras progresintan staton de metastazo (disvastiĝo) de la kancero.

Diagnozado de teratomoj

Diagnozo kaj malkovro dependas de kie troviĝas la teratomo.

Sacrococcygeal teratomo (SCT)

Grandaj sakrokokigiaj teratomoj estas kelkfoje detektataj en ultrasonaj skanadoj de la feto. Pli ofte ili troviĝas ĉe naskiĝo.

Ofta simptomo estas ŝvelaĵo ĉe la vostosto, kiun obstetrikistoj serĉas ĉe novnaskitoj.

Via kuracisto povas uzi radiografaĵon de la pelvo, ultrasonon kaj CT-skanadojn por helpi diagnozi teratomon. Sangokontroloj ankaŭ povas helpi.

Ovaria teratomo

Maturaj ovariaj teratomoj (dermoidaj kistoj) kutime prezentas neniujn simptomojn. Ili ofte estas malkovritaj dum rutinaj ginekologiaj ekzamenoj.

Foje grandaj dermoidaj kistoj kaŭzas tordadon de la ovario (ovaria tordo), kio povas rezultigi abdomenan aŭ pelvan doloron.

Testika teratomo

Testikaj teratomoj ofte estas malkovritaj hazarde dum ekzameno de la testikoj por doloro de traŭmato. Ĉi tiuj teratomoj kreskas rapide kaj eble ne havas simptomojn unue.

Kaj benigna kaj maligna testika teratomo kutime kaŭzas testikan doloron.

Via kuracisto ekzamenos viajn testikojn por senti atrofion. Firma maso povas esti signo de maligneco. Sangokontroloj kutimas testi pri levitaj niveloj de la hormonoj BhCG ​​kaj AFP. Ultrasona bildado povas helpi identigi la progreson de la teratomo.

Por kontroli ĉu kancero disvastiĝis al aliaj korpopartoj, via kuracisto petos rentgenajn radiojn de via brusto kaj abdomeno. Sangokontroloj ankaŭ kutimas kontroli tumorajn markilojn.

Teratoma kuracado

Sacrococcygeal teratomo (SCT)

Se teratomo troviĝas en la feta stadio, via kuracisto zorge kontrolos vian gravedecon.

Se la teratomo restos malgranda, oni planos normalan vaginan akuŝon. Sed se la tumoro estas granda aŭ ekzistas troa amniota likvaĵo, via kuracisto probable planos fruan cezaran akuŝon.

En maloftaj kazoj, feta kirurgio estas necesa por forigi la SCT antaŭ ol ĝi povas kaŭzi vivminacajn komplikaĵojn.

SCToj kiuj estas detektitaj ĉe naskiĝo aŭ poste estas forigitaj per kirurgio. Ili devas esti atente kontrolataj, ĉar kreskas post tri jaroj.

Se la teratomo estas maligna, kemioterapio estas uzata kune kun la kirurgio. Postvivoprocentoj kun moderna kemioterapio.

Ovaria teratomo

Maturaj ovariaj teratomoj (dermoidaj kistoj) estas ĝenerale forigitaj per laparoskopia kirurgio, se la kisto estas malgranda. Ĉi tio implikas malgrandan incizon en la abdomeno por enmeti amplekson kaj malgrandan tranĉilon.

Malgranda risko de laparoskopa forigo estas, ke la kisto povas trapiki kaj liki vaksan materialon. Ĉi tio povas rezultigi inflaman respondon nomatan kemia peritonito.

En iuj kazoj necesas forigi parton aŭ la tutan ovarion. Ovulacio kaj menstruo daŭros de la alia ovario.

En 25 procentoj de kazoj, dermoidaj kistoj troviĝas en ambaŭ ovarioj. Ĉi tio pliigas vian riskon perdi fekundecon.

Nematuraj ovariaj teratomoj kutime troviĝas ĉe knabinoj ĝis la fruaj 20-aj jaroj. Eĉ se ĉi tiuj teratomoj estas diagnozitaj en progresinta stadio, plej multaj kazoj resaniĝas per kombinaĵo de kirurgio kaj kemioterapio.

Testika teratomo

Kirurgia forigo de la testiko estas kutime la unua kuracado por ĉi tiu teratomo kiam ĝi estas kancera.

Chememioterapio ne tre efikas por testika teratomo. Foje estas miksaĵo de teratomo kaj alia kancera histo, kiu postulos kemioterapion.

Forigo de testiko influos vian seksan sanon, spermajn nombrojn kaj fekundecon. Ofte ekzistas pli ol unu kuracado, do diskutu la eblojn kun via kuracisto.

La perspektivo

Teratomoj estas maloftaj kaj kutime bonkoraj. Terapioj kontraŭ kanceraj teratomoj pliboniĝis dum la lastaj jardekoj, do plej multaj kazoj resaniĝas. Informi vin pri la ebloj kaj vidi spertan profesiulon estas via plej bona garantio pri sukcesa rezulto.