Etapo 4 Rena Ĉela Karcinomo: Metastazo, Supervivaj Tarifoj kaj Terapio

Enhavo

• Kio estas rena ĉela karcinomo?
• Kiel ĝi disvastiĝas?
• TNM-enscenigo kaj la stadioj de rena kancero
• Kio estas la perspektivo?
• Kiuj estas la kuracaj elektoj?
• La kunportado

Kio estas rena ĉela karcinomo?

Rena ĉela karcinomo (RCC), ankaŭ nomata rena ĉela kancero aŭ rena ĉela adenokancero, estas ofta speco de rena kancero. Renĉelaj karcinomoj respondecas pri ĉirkaŭ 90 procentoj de ĉiuj renaj kanceroj.

RCC kutime komenciĝas kiel tumoro kreskanta en unu el viaj renoj. Ĝi ankaŭ povas disvolviĝi en ambaŭ renoj.La malsano estas pli ofta ĉe viroj ol virinoj.

Kiel ĝi disvastiĝas?

Se kancera tumoro estas malkovrita en unu el viaj renoj, la kutima kuracado estas kirurgie forigi parton aŭ la tutan tuŝitan renon.

Se la tumoro ne estas forigita, pli probable la kancero disvastiĝos al viaj limfaj nodoj aŭ aliaj organoj. La disvastiĝo de kancero nomiĝas metastazo.

En la kazo de RCC, la tumoro povas invadi grandan vejnon elirantan el la reno. Ĝi ankaŭ povas disvastiĝi al la limfa sistemo kaj aliaj organoj. La pulmoj estas speciale vundeblaj.

TNM-enscenigo kaj la stadioj de rena kancero

Rena kancero estas priskribita laŭ stadioj, kiujn disvolvis la Usona Komuna Komitato pri Kancero. La sistemo estas pli konata kiel la TNM-sistemo.

• "T" rilatas al la tumoro. Kuracistoj atribuas "T" kun nombro, kiu baziĝas sur la grandeco kaj kresko de la tumoro.
• "N" priskribas ĉu la kancero disvastiĝis al iuj nodoj en la limfa sistemo.
• "M" signifas, ke la kancero metastazis.

Surbaze de la supraj trajtoj, kuracistoj donas al RCC etapon. La stadio baziĝas sur la grandeco de la tumoro kaj la disvastiĝo de la kancero.

Estas kvar etapoj:

• Etapoj 1 kaj 2 priskribu kancerojn, en kiuj la tumoro ankoraŭ estas en la reno. Etapo 2 signifas, ke la tumoro estas pli granda ol sep centimetroj laŭlarĝe.
• Etapoj 3 kaj 4 signifas, ke la kancero disvastiĝis al grava vejno aŭ proksima histo aŭ al limfaj nodoj.
• Etapo 4 estas la plej progresinta formo de la malsano. Etapo 4 signifas, ke la kancero disvastiĝis al la surrena glando aŭ disvastiĝis al malproksimaj limfaj nodoj aŭ aliaj organoj. Ĉar la surrena glando estas ligita al la reno, la kancero ofte disvastiĝas tie unue.

Kio estas la perspektivo?

Kvinjaraj postvivoprocentoj por rena kancero baziĝas sur la procento de homoj, kiuj vivas almenaŭ 5 jarojn kun la malsano post kiam ĝi estis diagnozita.

La Usona Kankra Societo (ACS) raportas la procenton de homoj vivantaj 5 jarojn aŭ pli post diagnozo laŭ tri stadioj surbaze de datumoj de la Nacia Kancera Instituto.

Ĉi tiuj etapoj estas:

• lokalizita (kancero ne disvastiĝis preter la reno)
• regiona (kancero disvastiĝis proksime)
• malproksima (kancero disvastiĝis al foraj korpopartoj)

Laŭ la ACS, la postvivoprocentoj de RCC bazitaj sur ĉi tiuj tri etapoj estas:

• lokalizita: 93 procentoj
• regiona: 70 procentoj
• malproksima: 12 procentoj

Kiuj estas la kuracaj elektoj?

La speco de kuracado, kiun vi ricevas, plejparte dependas de la stadio de via kancero. Stadio 1 RCC povas esti traktita per kirurgio.

Tamen, kiam la kancero progresis al la 4a stadio, kirurgio eble ne estas elekto.

Se la tumoro kaj metastazo povas esti izolitaj, kirurgia forigo de la kancera histo kaj / aŭ kuracado de la metastaza tumoro per forigo aŭ aliaj procedoj kiel stereotaktika korpa radioterapio aŭ termika ablacio ankoraŭ eblas.

Se vi havas stadion 4-RCC, via kuracisto konsideros la lokon kaj disvastiĝon de via kancero kaj vian ĝeneralan sanon por determini vian elekteblecon por kirurgio.

Se kirurgio ne estas realisma elekto por trakti stadion 4-RCC, via kuracisto eble rekomendos ĉieajn terapiojn per kombinaĵo de drogoj.

Specimeno de via tumoro, nomata biopsio, povas esti akirita por helpi determini la plej bonan terapion por via specifa kancero. Traktado povas dependi de tio, ĉu vi havas klaran ĉelon aŭ neklaran ĉelon RCC.

Celita terapio kaj imunoterapio, inkluzive de tirozin-kinazaj inhibitoroj kaj kontraŭ-PD-1-unuklonaj antikorpoj, povas esti uzataj por trakti 4-RCC. Specifa drogo povas esti donita sola aŭ kombine kun alia drogo.

Traktadoj povas inkluzivi:

• axitinib + pembrolizumab
• pazopanib
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• cabozantinib

Novaj traktadoj povas esti haveblaj per klinikaj provoj. Vi povas diskuti la eblon enskribiĝi en kun via kuracisto.

Via kuracisto eble ankaŭ rekomendas subtenajn traktadojn por helpi kun iuj kromefikoj aŭ simptomoj.

La kunportado

Se vi estis diagnozita kun etapo 4-RCC, memoru, ke publikigitaj postvivoprocentoj estas taksoj.

Via individua prognozo dependas de via specifa speco de kancero kaj kiom ĝi progresis, respondo al kuracadoj kaj via ĝenerala sano.

La ŝlosilo estas:

• sekvu la konsilojn de via kuracisto
• iru al viaj rendevuoj
• prenu viajn medikamentojn

Ankaŭ nepre sekvu traktadajn sugestojn aŭ vivstilajn ŝanĝojn por trakti iujn ajn kromefikojn kaj simptomojn. Ĉi tio povas helpi subteni vian ĝeneralan sanon kaj bonstaton dum kuracado.