Placenta previa: kio ĝi estas, simptomoj kaj kuracado

Enhavo

• Riskoj de la antaŭa placento
• Kiel estas la akuŝo en kazo de antaŭa placento

La antaŭa placento, ankaŭ konata kiel malalta placento, okazas kiam la placento estas enigita parte aŭ tute en la malsupra regiono de la utero, kaj povas kovri la internan aperturon de la utera cerviko.

Ĝi kutime estas detektita en la dua trimonato de gravedeco, sed ĉi tio ne estas grava problemo, ĉar dum la utero kreskas, ĝi moviĝas al la supro permesante ke la malfermo de la utera cerviko estu senpaga por akuŝo. Tamen, en iuj kazoj, ĝi povas persisti, estante konfirmita per ultrasono en la tria trimonato, ĉirkaŭ 32 semajnoj.

Traktado estas indikita de la obstetrikisto, kaj en kazo de antaŭa placento kun malmulta sangado nur ripozu kaj evitu seksan rilaton. Tamen, kiam la placento previa sangas abunde, eble necesas esti enhospitaligita por feta kaj patrina taksado.

Riskoj de la antaŭa placento

La ĉefa risko de antaŭa placento estas kaŭzi antaŭtempan akuŝadon kaj sangadon, kio damaĝos la sanon de la patrino kaj bebo. Krome, la antaŭa placento ankaŭ povas kaŭzi placentan akretismon, kio estas kiam la placento estas alfiksita al la muro de la utero, malfaciligante la foriron en la momento de la akuŝo. Ĉi tiu pligravigo povas kaŭzi hemoragiojn, kiuj bezonas sangotransfuzon kaj, en la plej severaj kazoj, totalan forigon de la utero kaj vivdanĝeran por la patrino. Ekzistas 3 specoj de placenta akretismo:

• Placenta accreta: kiam la placento ligiĝas al la muro de la utero pli malpeze;
• Placenta increta: la placento estas kaptita pli profunde ol en la akretaĵo;
• Perkreta placento: ĝi estas la plej grava kazo, kiam la placento pli forte kaj profunde ligiĝas al la utero.

Placenta akretismo estas pli ofta ĉe virinoj, kiuj havis antaŭan cezaran sekcion pro la antaŭa placento, kaj ofte ĝia severeco estas konata nur dum la akuŝo.

Kiel estas la akuŝo en kazo de antaŭa placento

Normala akuŝo estas sekura kiam la placento troviĝas almenaŭ 2 cm de la malfermo de la utera cerviko. Tamen, en aliaj kazoj aŭ se estas grava sangado, necesas cezarian sekcion, ĉar la cervika kovrado malebligas la foriron de la bebo kaj povas kaŭzi sangadon en la patrino dum normala akuŝo.

Krome eble necesas, ke la bebo naskiĝu antaŭ la horo, ĉar la placento povas ekflugi tro frue kaj malhelpi la oksigenan provizon de la bebo.