Hipa displazio: kio ĝi estas, kiel identigi kaj kuracado

Enhavo

• Kiel identigi displazion
• Kiel la kuracisto identigas displazion
• Kiel la kuracado estas farita
• 1. Ĝis 6 monatoj da vivo
• 2. Inter 6 monatoj kaj 1 jaro
• 3. Post ekmarŝado
• Eblaj komplikaĵoj de displazio
• Kiel preventi koksan displazion

Hipa displazio ĉe la bebo, ankaŭ konata kiel denaska displazio aŭ displazio de la kokso, estas ŝanĝo, kie la bebo naskiĝas kun neperfekta konvulsio inter la femuralo kaj la koksa osto, kio malstreĉas la artikon kaj kaŭzas malpliigitan koksan moviĝemon kaj ŝanĝiĝas. longeco de membroj.

Ĉi tiu speco de displazio estas pli ofta kiam estas malaltaj niveloj de amnia likvaĵo dum gravedeco aŭ kiam la bebo estas sidanta dum la plej granda parto de la gravedeco. Krome, la pozicio, ke la bebo naskiĝas, povas ankaŭ malhelpi la disvolviĝon de la artiko, estante pli ofta kiam la unua parto de la bebo eliranta dum akuŝo estas la postaĵo kaj poste la resto de la korpo.

Ĉar ĝi povas influi la disvolviĝon de la bebo kaj kaŭzi malfacilecon en marŝado, la diagnozo fare de infankuracisto devas esti farita kiel eble plej baldaŭ, tiel ke oni povas komenci la kuracadon kaj eblas kuraci komplete la displazion.

Kiel identigi displazion

En multaj kazoj, koksa displazio ne kaŭzas videblajn signojn kaj, tial, la plej grava afero estas fari regulajn vizitojn al la infankuracisto post la naskiĝo, ĉar la kuracisto taksos kun la paso de la tempo kiel la bebo disvolviĝas, identigante iujn ajn problemojn ekesti.

Tamen estas ankaŭ beboj, kiuj povas montri signojn de koksa displazio, kiel:

• Kruroj kun malsamaj longoj aŭ orientitaj eksteren;
• Malpli moviĝeblo kaj fleksebleco de unu el la kruroj, kiuj videblas dum vindotukaj ŝanĝoj;
• Haŭtaj faldoj sur la femuro kaj gluteo kun tre malsamaj grandecoj;
• Prokrasto en la disvolviĝo de la bebo, kiu influas la manieron sidi, rampi aŭ marŝi.

Se oni suspektas displazion, ĝi devas esti komunikita al la infankuracisto tiel, ke oni povas fari taksadon kaj diagnozon.

Kiel la kuracisto identigas displazion

Estas iuj ortopediaj testoj, kiujn la infankuracisto devas fari en la unuaj 3 tagoj post la naskiĝo, sed ĉi tiuj testoj ankaŭ devas esti ripetitaj ĉe la 8 kaj 15 tagoj de naskiĝa konsulto kaj inkluzivas:

• Barlow-testo, en kiu la kuracisto tenas la krurojn de la bebo kune kaj faldiĝis kaj premas en la direkto de supre ĝis sube;
• Ortolani-testo, en kiu la kuracisto tenas la krurojn de la bebo kaj kontrolas la amplekson de la koksa malferma movado. La kuracisto eble alvenos al la konkludo, ke la koksa konvulsio ne estas perfekta, se vi aŭdas krakon dum la testo aŭ sentas resalton en la artiko;
• Galeazzi-testo, en kiu la kuracisto kuŝigas la bebon kun la kruroj klinitaj kaj la piedoj ripozantaj sur la ekzamena tablo, montrante la diferencon de genua alteco.

Ĉi tiuj testoj estas farataj ĝis la bebo estas 3-monata, post tiu aĝo la simptomoj observitaj de la kuracisto, kiuj povas indiki koksan displazion, estas malfrua disvolviĝo de la bebo por sidi, rampi aŭ marŝi, malfacileco de la infano marŝi, malpli da fleksebleco de la tuŝita kruro aŭ diferenco de kruro, se nur unu flanko de la kokso estas trafita.

Por konfirmi la diagnozon de koksa displazio, la kuracisto povas ordigi bildajn testojn kiel ultrasonon por beboj sub 6 monatoj kaj rentgenradiojn por beboj kaj pli maljunaj infanoj.

Kiel la kuracado estas farita

Terapio por denaska koksa displazio povas esti farita per speciala speco de stego, uzante rolantaron de la brusto ĝis la piedoj aŭ kirurgio, kaj ĉiam devas esti gvidata de la infankuracisto.

Kutime kuracado estas elektita laŭ la aĝo de la bebo:

1. Ĝis 6 monatoj da vivo

Kiam displazio malkovriĝas baldaŭ post la naskiĝo, la unua elekto de kuracado estas la Pavlik-krampo, kiu alfiksiĝas al la kruroj kaj brusto de la bebo kaj povas esti uzata dum 6 ĝis 12 semajnoj, depende de la aĝo de la bebo kaj de la severeco de la malsano. Kun ĉi tiu krampo la kruro de la bebo ĉiam estas faldita kaj malferma, ĉar ĉi tiu pozicio estas ideala por ke la koksa artiko disvolviĝu normale.

Post 2 ĝis 3 semajnoj post metado de ĉi tiu krampo, la bebo devas esti reekzamenita por ke la kuracisto vidu ĉu la artiko estas ĝuste poziciigita. Se ne, la krampo estas forigita kaj gipso estas metita, sed se la artiko estas ĝuste poziciigita, la krampo devas esti konservita ĝis la infano ne plu havas ŝanĝon en la kokso, kio povas okazi post 1 monato aŭ eĉ 4 monatoj.

Ĉi tiuj rimenoj devas esti konservataj dum la tuta tago kaj la tuta nokto, povante esti forigitaj nur por bani la bebon kaj devas esti surmetitaj denove tuj poste. La uzo de Pavlik-krampoj ne kaŭzas doloron kaj la bebo kutimiĝas al ĝi post kelkaj tagoj, do ne necesas forigi la krampon, se vi pensas, ke la bebo estas iritita aŭ ploranta.

2. Inter 6 monatoj kaj 1 jaro

Kiam displazio estas malkovrita nur kiam la bebo aĝas pli ol 6 monatojn, kuracado povas esti farita permane lokante la artikon de la ortopedisto kaj uzante gipson tuj poste por konservi la ĝustan pozicion de la artiko.

La gipso devas esti konservita dum 2 ĝis 3 monatoj kaj tiam necesas uzi alian aparaton, kiel Milgram, por aliaj 2 ĝis 3 monatoj. Post ĉi tiu periodo, la infano devas esti retaksita por kontroli, ke la disvolviĝo okazas ĝuste. Se ne, la kuracisto eble rekomendos kirurgion.

3. Post ekmarŝado

Kiam la diagnozo fariĝas poste, post kiam la infano piediris, kuracado kutime fariĝas per kirurgio. Ĉi tio estas ĉar la uzo de gipso kaj Pavlik-krampoj ne efikas post la unua jaro.

La diagnozo post ĉi tiu aĝo malfruas kaj tio, kio atentigas la gepatrojn, estas, ke la infano marŝas kun lamado, marŝas nur sur la pintoj de la piedfingroj aŭ ne ŝatas uzi unu el la kruroj. Konfirmo estas farita per rentgena foto, magneta resonanco aŭ ultrasono, kiuj montras ŝanĝojn en la pozicio de la femuralo en la kokso.

Eblaj komplikaĵoj de displazio

Kiam displazio malkovriĝas malfrue, monatojn aŭ jarojn post la naskiĝo, ekzistas risko de komplikaĵoj kaj la plej ofta estas, ke unu kruro fariĝas pli mallonga ol la alia, kio kaŭzas, ke la infano ĉiam lamas, tial necesas porti ŝuojn tajloritajn por provi. por ĝustigi la altecon de ambaŭ kruroj.

Krome, la infano povas disvolvi osteoartriton de la kokso ankoraŭ juna, skoliozon en la spino kaj suferi doloron en la kruroj, kokso kaj dorso, krom devi marŝi kun la helpo de lambastonoj, postulante fizioterapion por longaj periodoj.

Kiel preventi koksan displazion

Plej multaj kazoj de koksa displazio ne povas esti evititaj, tamen, por redukti la riskon post la naskiĝo, oni devas eviti surmeti multajn bebajn vestaĵojn, kiuj malhelpas lian movadon, ne lasu lin tro longe volvitan, kun la kruroj etenditaj aŭ premitaj unu kontraŭ la alia. , ĉar ĝi povas influi la disvolviĝon de la kokso.

Krome, observi la movadojn kaj kontroli ĉu la bebo kapablas movi la koksojn kaj genuojn povas helpi detekti ŝanĝojn, kiujn oni devas komuniki al la infankuracisto por diagnozo kaj komenci la plej taŭgan traktadon por eviti komplikaĵojn.