Marjolin-Ulceroj

Enhavo

• Kiel ĝi disvolviĝas?
• Kiel ĝi estas diagnozita?
• Kiel oni traktas ĝin?
• Ĉu ili estas eviteblaj?
• Loĝi kun ulcerino Marjolin

Kio estas Marjolin-ulcero?

Ulcerino Marjolin estas rara kaj agresema speco de haŭta kancero, kiu kreskas de brulvundoj, cikatroj aŭ malbone resanigaj vundoj. Ĝi kreskas malrapide, sed kun la tempo ĝi povas disvastiĝi al aliaj partoj de via korpo, inkluzive de via cerbo, hepato, pulmoj aŭ renoj.

En la fruaj stadioj, la damaĝita areo de haŭto brulos, jukas kaj vezikigas. Tiam nova malferma ulcereto plenigita per pluraj malmolaj buloj formiĝos ĉirkaŭ la vundita areo. Plejofte, Marjolin-ulceroj estas plataj kun levitaj randoj.

Post la doloraj formoj, vi eble ankaŭ rimarkos:

• malbonodora pus
• severa doloro
• sangado
• krustigado

Marjolin-ulceroj povas plurfoje fermiĝi kaj remalfermi, kaj ili povas daŭre kreski post la komencaj doloraj formoj.

Kiel ĝi disvolviĝas?

Marjolin-ulceroj kreskas de difektita haŭto, ofte en haŭta areo bruligita. Oni kalkulas, ke ĉirkaŭ 2 procentoj de brulvundaj cikatroj disvolvas Marjolin-ulcerojn.

Ili ankaŭ povas disvolvi el:

• ostaj infektoj
• malfermaj ulceroj kaŭzitaj de vejna nesufiĉeco
• premaj ulceroj kaŭzitaj de restado en unu pozicio dum longaj periodoj
• lupaj cikatroj
• frostodifekto
• amputaj stumpoj
• haŭtokoruptecoj
• radiotraktitaj areoj de haŭto
• vakcinaj cikatroj

Kuracistoj ne scias, kial ĉi tiuj areoj de haŭta damaĝo fariĝas kanceraj. Tamen ekzistas du ĉefaj teorioj:

• La vundo detruas sangajn vaskulojn kaj limfajn vazojn, kiuj estas parto de la imuna respondo de via korpo, kio malfaciligas vian haŭton kontraŭbatali kanceron.
• Longperspektiva iritado igas haŭtĉelojn konstante ripari sin. Dum ĉi tiu renoviga procezo, iuj haŭtaj ĉeloj fariĝas kanceraj.

Viroj estas trioble pli verŝajnaj disvolvi Marjolin-ulceron, laŭ ekzistanta esplorado. Marjolin-ulceroj ankaŭ pli oftas ĉe homoj, kiuj aĝas ĉirkaŭ 50-jarojn aŭ loĝas en evolulandoj kun malbona aliro al vundflegado.

Ĉi tiu recenzo de 2011 ankaŭ trovis, ke Marjolin-ulceroj kutime kreskas sur la kruroj kaj piedoj. Ili ankaŭ povas aperi sur la kolo kaj kapo.

Plej multaj Marjolin-ulceroj estas skvamaj ĉelaj kanceroj. Tio signifas, ke ili formiĝas en skvamaj ĉeloj en la supraj tavoloj de via haŭto. Tamen ili estas foje bazĉelaj tumoroj, kiuj formiĝas en pli profundaj tavoloj de via haŭto.

Kiel ĝi estas diagnozita?

Marjolin-ulceroj kreskas tre malrapide, kutime daŭriĝante por iĝi kancero. En iuj kazoj, ili povas daŭri eĉ 75 jarojn por disvolviĝi. Necesas nur unu Marjolin-ulcero por detrui la korpon.

Se vi havas ulceron aŭ cikatron, kiu ne resaniĝis post tri monatoj, via kuracisto povus sendi vin al dermatologo post ekzameno de via haŭto. Se la dermatologo pensas, ke la ulcereto povus esti kancera, ili probable faros biopsion. Por fari tion, ili forigos malgrandan histan specimenon de la vundo kaj testos ĝin pri kancero.

Ili ankaŭ povas forigi limfonodon proksime al la ulcereto kaj testi ĝin pri kancero por vidi ĉu ĝi disvastiĝis. Ĉi tio estas konata kiel sentinela limfganglio-biopsio.

Depende de la rezultoj de la biopsio, via kuracisto povus ankaŭ uzi CT-skanadon aŭ MRI-skanadon por certigi, ke ĝi ne disvastiĝis al viaj ostoj aŭ aliaj organoj.

Kiel oni traktas ĝin?

Terapio kutime implikas kirurgion por forigi la tumoron. Via kirurgo povas uzi kelkajn malsamajn metodojn por fari ĉi tion, inkluzive:

• Ekscizo. Ĉi tiu metodo implicas tranĉi la tumoron kaj ankaŭ iujn el la ŝtofoj ĉirkaŭ ĝi.
• Mohs-kirurgio. Ĉi tiu kirurgio fariĝas laŭ etapoj. Unue via kirurgo forigos tavolon de haŭto kaj rigardos ĝin sub mikroskopo dum vi atendos. Ĉi tiu procezo ripetiĝas ĝis restas neniuj kanceraj ĉeloj.

Post kirurgio, vi bezonos haŭtan grefton por kovri la areon, kie la haŭto estis forigita.

Se la kancero disvastiĝis al iuj proksimaj regionoj, vi eble ankaŭ bezonos:

• kemioterapio
• radioterapio
• amputado

Post kuracado, vi devos sekvi regule kun via kuracisto por certigi, ke la kancero ne revenis.

Ĉu ili estas eviteblaj?

Se vi havas grandan malferman vundon aŭ severan brulvundon, certigu vin ricevi krizan kuracadon. Ĉi tio povas helpi malpliigi vian riskon de disvolvi Marjolin-ulceron aŭ gravan infekton. Ankaŭ nepre informu vian kuraciston pri iuj ulceroj aŭ brulvundoj, kiuj ŝajnas ne resaniĝi post du-tri semajnoj.

Se vi havas malnovan brulvundan cikatron, kiu komencas vundiĝi, diru al via kuracisto kiel eble plej baldaŭ. Vi eble bezonos haŭtan koruptecon por malebligi, ke la areo disvolvas ulceron Marjolin.

Loĝi kun ulcerino Marjolin

Marjolin-ulceroj estas tre gravaj kaj kaŭzas morton en iuj kazoj. Via rezulto dependas de la grandeco de via tumoro kaj de kiom agresema ĝi estas. La kvinjara postvivoprocento por Marjolin-ulcero varias de. Tio signifas, ke 40 ĝis 69 procentoj de homoj diagnozitaj kun Marjolin-ulcero ankoraŭ vivas kvin jarojn post kiam ili estis diagnozitaj.

Krome, Marjolin-ulceroj povas reveni, eĉ post kiam ili estis forigitaj. Se vi antaŭe havis Marjolin-ulceron, certigu, ke vi regule sekvas kun via kuracisto kaj informu ilin pri iuj ŝanĝoj, kiujn vi rimarkas ĉirkaŭ la trafita areo.