HIV, Medikamento kaj Rena Malsano

Enhavo

• Kion faras la renoj
• Kiel HIV povas damaĝi la renojn
• Kontraŭretrovirusa terapio kaj rena malsano
• Testiĝi pri rena malsano
• Administrado de HIV kaj rena malsano
• Q:
• A:

Enkonduko

Kontraŭretrovirusa terapio helpas homojn kun HIV vivi pli longe kaj pli bone ol antaŭe. Tamen homoj kun VIH ankoraŭ havas pli altan riskon de aliaj kuracaj problemoj, inkluzive de rena malsano. Rena malsano povas esti rezulto de HIV-infekto aŭ la medikamentoj uzataj por trakti ĝin. Feliĉe, en multaj kazoj, rena malsano estas kuracebla.

Jen kelkaj aferoj por scii pri la riskoj de rena malsano ĉe homoj kun HIV.

Kion faras la renoj

La renoj estas la filtra sistemo de la korpo. Ĉi tiu paro de organoj forigas toksinojn kaj troan fluidaĵon de la korpo. La likvaĵo fine forlasas la korpon per urino. Ĉiu el la renoj havas pli ol milionon da etaj filtriloj pretaj purigi la sangon de rubproduktoj.

Kiel aliaj korpopartoj, la renoj povas esti vunditaj. Vundoj povas esti kaŭzitaj de malsano, traŭmato aŭ iuj medikamentoj. Kiam la renoj vundiĝas, ili ne povas plenumi sian laboron ĝuste. Malbona rena funkcio povas kaŭzi amasiĝon de rubproduktoj kaj fluidoj en la korpo. Rena malsano povas kaŭzi lacecon, ŝveliĝon en la kruroj, muskolajn kramfojn kaj mensan konfuzon. En severaj kazoj, ĝi povas kaŭzi morton.

Kiel HIV povas damaĝi la renojn

Homoj, kiuj havas HIV-infekton plus viraj ŝarĝoj aŭ malaltaj kalkuloj de CD4-ĉeloj (T-ĉeloj), pli ofte havas kronikan renan malsanon. La HIV-viruso povas ataki la filtrilojn en la renoj kaj malhelpi ilin funkcii plej bone. Ĉi tiu efiko nomiĝas HIV-asociita nefropatio aŭ HIVAN.

Aldone, la risko de rena malsano povas esti pli alta ĉe homoj, kiuj:

• havas diabeton, altan sangopremon aŭ hepatiton C
• estas pli aĝaj ol 65 jaroj
• havas familianon kun rena malsano
• estas afro-amerikanaj, indianoj, hispanamerikanoj, azianoj aŭ pacifikaj insulanoj
• uzas medikamentojn, kiuj damaĝas la renojn de kelkaj jaroj

En iuj kazoj, ĉi tiuj aldonaj riskoj povas esti reduktitaj. Ekzemple taŭga mastrumado de alta sangopremo, diabeto aŭ hepatito C povas malpliigi la riskon de disvolvi rena malsano pro ĉi tiuj kondiĉoj. Ankaŭ, HIVAN ne oftas ĉe homoj kun malalta virusŝarĝo, kiuj havas kalkulojn de T-ĉeloj ene de normala intervalo. Preni ilian medikamenton ĝuste kiel preskribitan povas helpi homojn kun HIV konservi sian virusŝarĝon kaj kalkuli T-ĉelojn, kie ili devas esti. Fari ĉi tion ankaŭ povas helpi malhelpi renan damaĝon.

Iuj homoj kun HIV eble ne havas iujn el ĉi tiuj riskaj faktoroj por rekta HIV-induktita rena damaĝo. Tamen la medikamentoj, kiuj administras HIV-infekton, povas ankoraŭ kaŭzi pliigitan riskon de rena damaĝo.

Kontraŭretrovirusa terapio kaj rena malsano

Kontraŭretrovirusa terapio povas esti tre efika por malaltigi virusŝarĝon, pliigi nombrojn da T-ĉeloj kaj malhelpi HIV-atakon al la korpo. Tamen iuj kontraŭretrovirusaj drogoj povas kaŭzi renajn problemojn ĉe iuj homoj.

Medikamentoj, kiuj povas influi la filtran sistemon de la reno, inkluzivas:

• tenofoviro, la drogo en Viread kaj unu el la drogo en la kombinaĵaj kuraciloj Truvada, Atripla, Stribild, kaj Complera
• indinavir (Crixivan), atazanavir (Reyataz), kaj aliaj HIV-proteazo-inhibiciiloj, kiuj povas kristaligi ene de la drena sistemo de la renoj, kaŭzante renajn ŝtonojn

Testiĝi pri rena malsano

Fakuloj rekomendas, ke homoj, kiuj testis pozitivon pri HIV, ankaŭ testiĝu pri rena malsano. Por fari tion, kuracisto plej verŝajne mendos sangajn kaj urinajn testojn.

Ĉi tiuj testoj mezuras la nivelon de proteino en la urino kaj la nivelon de la rubprodukta kreininino en la sango. La rezultoj helpas la provizanton determini kiom bone la renoj funkcias.

Administrado de HIV kaj rena malsano

Rena malsano estas komplikaĵo de HIV, kiu estas kutime regebla. Gravas ke homoj kun HIV planu kaj plenumu rendevuojn por sekva prizorgado kun sia kuracisto. Dum ĉi tiuj rendevuoj, la provizanto povas diskuti kiel plej bone administri sanajn kondiĉojn por redukti la riskon de pliaj problemoj.

Q:

Ĉu estas kuracoj se mi disvolvas rena malsano?

A:

Estas multaj ebloj, kiujn via kuracisto povas esplori kun vi. Ili povas ĝustigi vian dozon de ART aŭ doni al vi sangopremajn medikamentojn aŭ diurezilojn (akvopilolojn) aŭ ambaŭ. Via kuracisto eble ankaŭ konsideros dializon por purigi vian sangon. Rena transplantado ankaŭ povas esti eblo. Via kuracado dependos de kiam via rena malsano estis malkovrita kaj kiom severa ĝi estas. Ankaŭ aliaj sanaj kondiĉoj influos vin.