Hemoglobina elektroforezo: kio ĝi estas, kiel ĝi estas farita kaj por kio ĝi utilas
Enhavo
Hemoglobina elektroforezo estas diagnoza tekniko, kiu celas identigi la malsamajn specojn de hemoglobino trovebla cirkulante en la sango. Hemoglobino aŭ Hb estas proteino ĉeestanta en ruĝaj globuloj respondecaj pri ligado al oksigeno, permesante transporton al ŝtofoj. Lernu pli pri hemoglobino.
De la identigo de la speco de hemoglobino, eblas kontroli ĉu la persono havas ian malsanon rilatan al hemoglobina sintezo, ekzemple talasemio aŭ serpoĉela anemio, ekzemple. Tamen por konfirmi la diagnozon, necesas fari aliajn hematologiajn kaj biokemiajn testojn.
Por kio ĝi utilas
Hemoglobina elektroforezo estas petata por identigi strukturajn kaj funkciajn ŝanĝojn rilatajn al hemoglobina sintezo. Tiel, povas esti rekomendite de la kuracisto diagnozi serpanĉelan anemion, hemoglobinon C-malsanon kaj diferencigi talasemion, ekzemple.
Krome, ĝi povas esti petita kun la celo genetike konsili parojn, kiuj volis havi infanojn, ekzemple, esti informitaj, ĉu ekzistas ŝanco, ke la infano havos ian sangosanon rilatan al la sintezo de hemoglobino. Hemoglobina elektroforezo ankaŭ povas esti mendita kiel rutina ekzameno por kontroli pacientojn jam diagnozitajn kun malsamaj specoj de hemoglobino.
En la kazo de novnaskitaj beboj, la speco de hemoglobino estas identigita per la kalkana piktesto, kiu gravas ekzemple por la diagnozo de serpoĉela anemio. Vidu, kiuj malsanoj estas detektitaj per la kalkana piktesto.
Kiel ĝi estas farita
Hemoglobina elektroforezo estas farita de la kolektado de sangospecimeno de profesiulo trejnita en specialigita laboratorio, ĉar la malĝusta kolekto povas rezultigi hemolizon, tio estas detruo de eritrocitoj, kiuj povas malhelpi la rezulton. Komprenu kiel oni kolektas sangon.
La kolekto devas esti farita kun la paciento fastanta dum almenaŭ 4 horoj kaj la specimeno sendita por analizo en la laboratorio, en kiu la specoj de hemoglobino ĉeestanta en la paciento estas identigitaj. En iuj laboratorioj ne necesas fasti por kolektado. Tial gravas serĉi gvidilon de la laboratorio kaj la kuracisto pri fastado por la ekzameno.
La speco de hemoglobino estas identigita per elektroforezo en alkala pH (ĉirkaŭ 8,0 - 9,0), kiu estas tekniko surbaze de la migra indico de la molekulo kiam submetita al elektra kurento, kun la bildigo de bandoj de laŭ la grandeco kaj pezo de la molekulo. Laŭ la akvobanda ŝablono, oni komparas kun la normala ŝablono kaj, tiel, oni faras la identigon de eksternormaj hemoglobinoj.
Kiel interpreti la rezultojn
Laŭ la prezentita bando-ŝablono, eblas identigi la specon de hemoglobino de la paciento. Hemoglobino A1 (HbA1) havas pli altan molekulan pezon, tiom multe da migrado ne rimarkiĝas, dum HbA2 estas pli malpeza, pli profunde en la ĝelo. Ĉi tiu bando-ŝablono estas interpretata en la laboratorio kaj eldonita en la formo de raporto al la kuracisto kaj la paciento, informante la specon de hemoglobino trovita.
Feta hemoglobino (HbF) ĉeestas en pli altaj koncentriĝoj en la bebo, tamen, ĉar disvolviĝo okazas, HbF-koncentriĝoj malpliiĝas dum HbA1 pliiĝas. Tiel, la koncentriĝoj de ĉiu speco de hemoglobino varias laŭ aĝo, kaj estas kutime:
| Hemoglobina tipo | Normala valoro |
| HbF | 1 ĝis 7 tagoj: ĝis 84%; 8 ĝis 60 tagoj: ĝis 77%; 2 ĝis 4 monatoj: ĝis 40%; 4 ĝis 6 monatoj: ĝis 7.0% 7 ĝis 12 monatoj: ĝis 3,5%; 12 ĝis 18 monatoj: ĝis 2,8%; Plenkreskulo: 0,0 ĝis 2,0% |
| HbA1 | 95% aŭ pli |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Tamen iuj homoj havas strukturajn aŭ funkciajn ŝanĝojn rilate al hemoglobina sintezo, rezultigante eksternormajn aŭ variantajn hemoglobinojn, kiel HbS, HbC, HbH kaj Barts 'Hb.
Tiel, de elektroforezo de hemoglobino, eblas identigi la ĉeeston de eksternormaj hemoglobinoj kaj, kun la helpo de alia diagnoza tekniko nomata HPLC, eblas kontroli la koncentriĝon de normalaj kaj eksternormaj hemoglobinoj, kiuj povas indiki:
| Hemoglobina rezulto | Diagnoza hipotezo |
| Ĉeesto de HbSS | Serpoĉela anemio, kiu estas karakterizita per ŝanĝo en la formo de la eritrocito pro mutacio en la beta-ĉeno de hemoglobino. Sciu la simptomojn de serpoĉela anemio. |
| Ĉeesto de HbAS | Serpoĉela eco, en kiu la persono portas la genon respondecan pri serpoĉela anemio, sed ne montras simptomojn, tamen ĝi povas transdoni ĉi tiun genon al aliaj generacioj: |
| Ĉeesto de HbC | Indikilo de hemoglobina C-malsano, en kiu HbC-kristaloj povas esti observitaj en la sanga ŝmirmakulo, precipe kiam la paciento estas HbCC, en kiu la persono havas hemodissolvan anemion diversgradan. |
| Ĉeesto de Barts hb | La ĉeesto de ĉi tiu tipo de hemoglobino indikas gravan staton konatan kiel hidropetal, kiu povas rezultigi morton de la feto kaj sekve aborton. Lernu pli pri feta hidrops. |
| Ĉeesto de HbH | Indikativo de Hemoglobina H-malsano, kiu estas karakterizita per precipitaĵo kaj eksterkolora hemolizo. |
En la kazo de la diagnozo de serpoĉela anemio per la kalkana piktesto, la normala rezulto estas HbFA (tio estas, la bebo havas kaj HbA kaj HbF, kio estas normala), dum la rezultoj de HbFAS kaj HbFS indikas trajton de serpoĉelo. kaj serpoĉela anemio respektive.
La diferenciala diagnozo de talasemioj ankaŭ povas esti farita per elektroforezo de hemoglobino asociita kun HPLC, en kiu la koncentriĝoj de alfa, beta, delto kaj gama-ĉenoj estas kontrolitaj, kontrolante la foreston aŭ partan ĉeeston de ĉi tiuj globinaj ĉenoj kaj, laŭ la rezulto , determini la specon de talasemio. Lernu kiel identigi talasemion.
Por konfirmi la diagnozon de ia ajn hemoglobina rilata malsano, oni devas mendi aliajn provojn kiel fero, ferritino, transferin-dozo, krom kompleta sango-nombrado. Vidu kiel interpreti la sangokalkulon.
Rigardu
Bikarbonato kun citrono: ĉu bona por sano aŭ danĝera miksaĵo?
