Forĵeta Sindromo

Enhavo

• Simptomoj de dumpinga sindromo
• Kaŭzoj de dumpinga sindromo
• Traktaj ebloj
• Komplikaĵoj
• Perspektivo

Superrigardo

Forĵeta sindromo okazas kiam manĝaĵoj tro rapide moviĝas de via stomako en la unuan parton de via maldika intesto (duodeno) post kiam vi manĝas. Ĉi tio kaŭzas simptomojn kiel kramfoj kaj lakso ene de kelkaj minutoj ĝis kelkaj horoj post kiam vi manĝis. Vi povas ricevi forĵetan sindromon post operacio por forigi parton aŭ la tutan stomakon, aŭ se vi havas stomakan pretervojan operacion por malplipeziĝi.

Estas du specoj de dumpinga sindromo. La tipoj baziĝas sur kiam viaj simptomoj komenciĝas:

• Frua dumpingosindromo. Ĉi tio okazas 10-30 minutojn post kiam vi manĝas. Ĉirkaŭ 75 procentoj de homoj kun dumpinga sindromo havas ĉi tiun tipon.
• Sindromo de malfrua dumpingo. Ĉi tio okazas 1-3 horojn post kiam vi manĝas. Ĉirkaŭ 25 procentoj de homoj kun dumpinga sindromo havas ĉi tiun tipon.

Ĉiu speco de dumpinga sindromo havas malsamajn simptomojn. Iuj homoj havas sindromon de frua kaj malfrua dumpingo.

Simptomoj de dumpinga sindromo

Fruaj simptomoj de dumpinga sindromo inkluzivas naŭzon, vomadon, abdomenan krampon kaj lakton. Ĉi tiuj simptomoj kutime komenciĝas 10 ĝis 30 minutojn post kiam vi manĝas.

Aliaj fruaj simptomoj inkluzivas:

• ŝvelado aŭ sento malkomforte plena
• ruĝiĝo de la vizaĝo
• ŝvitante
• kapturno
• rapida korfrekvenco

Malfruaj simptomoj aperas unu-tri horojn post kiam vi manĝas. Ili estas kaŭzitaj de malalta sango-sukero kaj povas inkluzivi:

• kapturno
• malforto
• ŝvitante
• malsato
• rapida korfrekvenco
• laceco
• konfuzo
• skuante

Vi eble havas antaŭajn kaj malfruajn simptomojn.

Kaŭzoj de dumpinga sindromo

Tipe kiam vi manĝas, manĝaĵo moviĝas de via stomako en viajn intestojn dum pluraj horoj. En la intestoj, nutraĵoj de manĝaĵoj estas sorbitaj kaj digestaj sukoj rompas la manĝaĵojn eĉ pli.

Kun dumpinga sindromo, manĝaĵoj tro rapide moviĝas de via stomako en vian inteston.

• Frua forĵeta sindromo okazas kiam la subita enfluo de manĝaĵoj en vian inteston kaŭzas ankaŭ multan fluidaĵon moviĝi de via sangocirkulado en vian inteston. Ĉi tiu ekstra likvaĵo kaŭzas lakson kaj ŝveladon. Viaj intestoj ankaŭ liberigas substancojn, kiuj rapidigas vian korfrekvencon kaj malpliigas vian sangopremon. Ĉi tio kondukas al simptomoj kiel rapida korfrekvenco kaj kapturno.
• Malfrua sindromo de dumping okazas pro pliiĝo de ameloj kaj sukeroj en viaj intestoj. Unue, la ekstra sukero kaŭzas vian sangan sukeron altigi. Via pankreato tiam liberigas la hormonan insulinon por movi sukeron (glukozon) de via sango en viajn ĉelojn. Ĉi tiu ekstra pliiĝo de insulino kaŭzas, ke via sanga sukero malaltiĝu tro. Malalta sango-sukero nomiĝas hipoglikemio.

Kirurgio, kiu reduktas la grandecon de via stomako aŭ kiu preterpasas vian stomakon, kaŭzas forĵetan sindromon. Post kirurgio, manĝaĵo moviĝas de via stomako en vian maldikan inteston pli rapide ol kutime. Kirurgio, kiu efikas kiel via stomako malplenigas manĝaĵojn, ankaŭ povas kaŭzi ĉi tiun malsanon.

Specoj de kirurgio, kiuj povas kaŭzi dumpingan sindromon, inkluzivas:

• Gastrektomio. Ĉi tiu kirurgio forigas parton aŭ la tutan stomakon.
• Gastra pretervojo (Roux-en-Y). Ĉi tiu procedo kreas malgrandan saketon de via stomako por malebligi vin manĝi tro multe. La saketo estas tiam konektita al via maldika intesto.
• Ezofagektomio. Ĉi tiu kirurgio forigas parton aŭ vian tutan ezofagon. Ĝi estas farita por trakti ezofagan kanceron aŭ damaĝon al la stomako.

Traktaj ebloj

Eble vi povos mildigi simptomojn de dumpinga sindromo per kelkaj ŝanĝoj en via dieto:

• Manĝu kvin al ses pli malgrandajn manĝojn tra la tago anstataŭ tri grandaj manĝoj.
• Evitu aŭ limigu sukerajn manĝaĵojn kiel sodon, frandaĵon kaj bakitajn varojn.
• Manĝu pli da proteinoj de manĝaĵoj kiel kokido, fiŝo, arakida butero kaj tohuo.
• Akiru pli da fibro en via dieto. Ŝanĝu de simplaj karbonhidratoj kiel blanka pano kaj pasto al tutaj aknoj kiel avena faruno kaj tuta tritiko. Vi ankaŭ povas preni suplementojn de fibro. La ekstra fibro helpos sukeron kaj aliajn karbonhidratojn absorbi pli malrapide en viaj intestoj.
• Ne trinku fluidojn ene de 30 minutoj antaŭ aŭ post manĝoj.
• Maĉu vian manĝon tute antaŭ ol gluti por pli facile digesti.
• Aldonu pektinon aŭ guar-gumon al via manĝaĵo por densigi ĝin. Ĉi tio malrapidigos la rapidon, kun kiu manĝaĵo moviĝas de via stomako al via intesto.

Demandu vian kuraciston, ĉu vi bezonas nutran suplementon. Dump-sindromo povas influi la kapablon de via korpo sorbi nutraĵojn de manĝaĵoj.

Por pli severa dumpinga sindromo, via kuracisto povas preskribi oktreotidon (Sandostatin). Ĉi tiu drogo ŝanĝas la funkciadon de via digesta vojo, malrapidigante la malplenigon de via stomako en vian inteston. Ĝi ankaŭ blokas la ellason de insulino. Vi povas preni ĉi tiun drogon kiel injekton sub via haŭto, injekton en vian koksan aŭ brakan muskolon aŭ envenenan. Iuj kromefikoj de ĉi tiu drogo inkluzivas ŝanĝojn en sangaj sukeraj niveloj, naŭzo, doloro, kie vi ricevas la injekton, kaj malbonodoran tabureton.

Se neniu el ĉi tiuj kuracoj helpas, vi povas fari kirurgion por inversigi gastran pretervojon aŭ ripari la aperturon de via stomako al via maldika intesto (piloro).

Komplikaĵoj

Dump-sindromo estas komplikaĵo de stomaka pretervojo aŭ stomaka redukta kirurgio. Aliaj komplikaĵoj rilataj al ĉi tiu kirurgio inkluzivas:

• malbona nutra sorbado
• malfortigitaj ostoj, nomataj osteoporozo, pro malbona kalcia sorbado
• anemio, aŭ malalta kalkulo de ruĝaj globuloj, pro malbona sorbado de vitaminoj aŭ fero

Perspektivo

Frua dumpingosindromo ofte pliboniĝas sen kuracado post kelkaj monatoj. Dietaj ŝanĝoj kaj kuraciloj povas helpi. Se dumping-sindromo ne pliboniĝas, multaj operacioj necesas por malpezigi la problemon.