Kombina Terapio por Vasta Etapa Malgranda Ĉela Pulma Kancero: Kio Ĝi Estas, Efikeco, Konsideroj, kaj Pli

Enhavo

• Superrigardo
• Kombina kemioterapio
• Chememioterapio plus imunoterapio
• Kiel efika estas kombina terapio?
• Kromefikoj de kombina terapio
• Aferoj konsiderindaj
• Kunportebla

Superrigardo

Terapio por ampleksa stadia etĉela pulma kancero (SCLC) kutime implikas kombinaĵon. Ĝi povas esti kombinaĵo de kemioterapiaj drogoj aŭ kemioterapio plus imunoterapio.

Ni rigardu pli proksime kombina terapio por vasta stadio SCLC, kiel ĝi funkcias, kaj konsiderindaj aferoj antaŭ ol elekti kuracadon.

Kombina kemioterapio

Dum kirurgio kaj radiado al la brusto estas uzataj por limigita stadio SCLC, ili ne estas kutime uzataj por vasta stadio. La unua-linia kuracado por vasta stadia SCLC estas kombina kemioterapio.

Estas pluraj celoj de kemioterapio. Ĝi povas ŝrumpi tumorojn, malpliigi simptomojn kaj bremsi malsanan progresadon. Ĉi tio gravas por trakti SCLC ĉar ĝi estas precipe rapide kreskanta kancero. Ĉi tiuj potencaj drogoj povas malhelpi kancerajn ĉelojn kreski kaj reproduktiĝi.

Kemioterapiaj drogoj ne celas specifan tumoron aŭ specifan parton de la korpo. Ĝi estas sistema traktado. Tio signifas, ke ĝi serĉas kancerajn ĉelojn, kie ajn ili estas.

Kombina kemioterapio povas inkluzivi:

• etoposido plus cisplatino
• etoposido plus karboplatino
• irinotecan plus cisplatin
• irinotecan plus carboplatin

Chememioterapio estas tipe donita per infuzaĵo laŭ difinita horaro. Antaŭ ol vi komencos, via kuracisto taksos vian ĝeneralan sanon por certigi, ke vi kapablas elteni la kromefikojn de kuracado.

Chememioterapio plus imunoterapio

Kanceraj ĉeloj estas mastroj de alivestiĝo. Ili povas trompi vian imunsistemon, ke ili ne vidas ilin kiel danĝeraj.

Imunoterapio, ankaŭ konata kiel biologia terapio, donas akcelon al la imunsistemo. Ĝi helpas ĝin rekoni kaj ataki kancerajn ĉelojn. Male al kemioterapio, ĝi ne kaŭzas damaĝon al sanaj ĉeloj.

La imunoterapia drogo atezolizumab (Tecentriq) povas esti donita kune kun kombina kemioterapio. Post kiam vi finos kemioterapion, vi povas resti ĉe atezolizumab kiel bontenado.

Aliaj imunoterapiaj drogoj, kiuj povus esti uzataj por SCLC, estas:

• ipilimumab (Yervoy)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Imunoterapio estas tipe donita per intravejna (IV) infuzaĵo laŭ regula horaro.

Kiel efika estas kombina terapio?

Kombina kemioterapio por vasta stadio SCLC povas bremsi malsanan progresadon kaj iomete mildigi simptomojn. Ĝi havas komencan respondon de 60 ĝis 80 procentoj. En iuj kazoj, la respondo estas tiel drama, ke bildaj testoj ne plu povas detekti la kanceron.

Ĉi tio tamen kutime estas provizora. Ampleksa stadio SCLC preskaŭ ĉiam ripetiĝas, kelkfoje post monatoj. Post ripetiĝo, la kancero povas esti imuna al kemioterapio.

Tial via kuracisto eble rekomendas daŭrigi imunoterapion post finado de kemioterapio. Via kuracisto eble ankaŭ sugestos radioterapion al la cerbo. Ĉi tio povas helpi malhelpi la kanceron disvastiĝi al via cerbo.

Klinikaj provoj pri imunoterapio por SCLC havis miksitajn rezultojn. Unu lastatempa testo rigardis atezolizumab kun platen-bazita kemioterapio.Kompare kun kemioterapio sole, estis signifa plibonigo en totala supervivo kaj senprogresa supervivo.

Imunoterapio por la kuracado de vasta stadio SCLC estas promesplena sed tamen relative nova. Klinikaj provoj studantaj imunoterapion kun kombina kemioterapio daŭras.

Se la kancero ne remisios aŭ plu disvastiĝos, vi bezonos plian kuracadon. Viaj elektoj dependos de kie ĝi disvastiĝis kaj kiujn terapiojn vi jam provis.

Kromefikoj de kombina terapio

Kancero implikas rapide dividantajn ĉelojn. Kemioterapiaj drogoj celas ĉelojn, kiuj rapide dividiĝas. Tio signifas, ke ili ankaŭ influas iujn sanajn ĉelojn. Jen kio kaŭzas tiom da kromefikoj asociitaj kun ĉi tiu kuracado.

Kromefikoj de kemioterapio varias laŭ la apartaj drogoj, dozo kaj kiom ofte vi ricevas ĝin. Ĉiuj reagas malsame. La listo de eblaj kromefikoj estas longa, sed vi probable ne spertos ĉiujn. Kromefikoj povas inkluzivi:

• laceco
• malforto
• naŭzo
• vomado
• perdo de apetito
• lakso
• harperdo
• malplipeziĝo
• fragilaj najloj
• sangantaj gingivoj
• pliigita risko de infekto

Imunoterapio povas kaŭzi:

• naŭzo
• laceco
• artika doloro
• lakso aŭ estreñimiento
• griposimilaj simptomoj
• pezaj ŝanĝoj
• perdo de apetito

Simptomoj de infuza reago povas kaŭzi:

• febro, frostotremoj aŭ flulavado de la vizaĝo
• senpripense
• juka haŭto
• kapturno
• sibilanta
• malfacila spirado

Radioterapio povas konduki al:

• laceco
• perdo de apetito
• haŭta kolero simila al sunbruligo
• skalpa kolero
• harperdo

Multaj kromefikoj povas esti administritaj per aliaj terapioj aŭ vivmanieraj modifoj. Nepre diru al via kuracista teamo, kiam vi havas kromefikojn.

Aferoj konsiderindaj

Antaŭ ol elekti kuracadon, via kuracisto taksos vian ĝeneralan sanon. En iuj kazoj, la kromefikoj de normaj traktadoj povas esti tro severaj. Kune vi povas decidi, ĉu vi devas havi malpli altajn dozojn de kemioterapio, imunoterapio aŭ paliativa prizorgo sola. Vi ankaŭ povas paroli kun via kuracisto pri eble enskribiĝi en klinika provo.

Paliativa prizorgo ankaŭ estas konata kiel subtena prizorgo. Ĝi ne traktos vian kanceron, sed ĝi povas helpi administri la unuopajn simptomojn kaj restarigi vian vivokvaliton kiel eble plej longe. Vi povas ricevi paliativan prizorgon kune kun kombina terapio.

Ĉu antaŭ, dum aŭ post kuracado, vi certe havos demandojn kaj zorgojn. Via sanitara teamo estas tie por helpi. Ili volas, ke via kuracado iru laŭeble glate kaj povas subteni tie, kie necesas. Kiam necese, ili povas plusendi vin al aliaj, kiuj eble helpos vin.

Kunportebla

La unua-linia terapio por vasta stadio SCLC estas kombina terapio. Ĉi tio povas signifi kombinaĵon de kemiomedikamentoj sole aŭ kune kun imunoterapio. Sed kuracado devas esti adaptita al viaj specifaj bezonoj.

Malkaŝa komunikado kun via kuracisto estas la plej bona maniero certigi, ke vi estas sur la sama paĝo. Kune vi povas fari la plej bonajn elektojn por vi.