Dissekcio de la Aorto

Enhavo

• Kio estas dissekcio de la aorto?
• Simptomoj de dissekcio de la aorto
• Kaŭzoj de dissekcio de la aorto
• Specoj de dissekcio de la aorto
• Tajpu A.
• Tajpu B.
• Kiu riskas dissekcion de la aorto?
• Kiel oni diagnozas dissekcion de la aorto?
• Traktado de dissekcio de la aorto
• Medikamentoj
• Kirurgioj
• Longperspektiva perspektivo por homoj kun dissekcio de la aorto

Kio estas dissekcio de la aorto?

La aorto estas granda arterio, kiu elportas sangon el via koro. Se vi havas dissekcion de la aorto, tio signifas, ke sango elfluas ekster la arteria lumo aŭ la interno de la sanga vazo. La likanta sango kaŭzas disiĝon inter la internaj kaj mezaj tavoloj de la muro de la aorto dum ĝi progresas. Ĉi tio povas okazi se la interna tavolo de via aorto disŝiriĝas.

Foje sangaj hemoragioj pro rompo en la etaj vazoj, kiuj provizas la eksterajn kaj mezajn murojn de via aorto. Ĉi tio eble povas kaŭzi malfortiĝon de la interna tavolo de la aorto, kie larmo tiam povus okazi, kondukante al aorta dissekcio.

La danĝero estas, ke la dissekcio enkanaligas sangon el via aorto. Ĉi tio povus kaŭzi fatalajn komplikaĵojn, kiel rompo de la dissekcita arterio aŭ severa blokado de sangofluo, kie ĝi devas okazi tra la normala lumeno de la aorto. Gravaj komplikaĵoj povas aperi se la dissekcio rompiĝas kaj sendas sangon en la spacon ĉirkaŭ via koro aŭ pulmoj.

Telefonu 911 tuj se vi havas severan brustan doloron aŭ aliajn simptomojn de aorta dissekcio.

Simptomoj de dissekcio de la aorto

La simptomojn de aorta dissekcio malfacilas distingi de tiuj de aliaj kormalsanoj, kiel koratako.

Brusta doloro kaj doloro en la supra dorso estas la plej oftaj simptomoj de ĉi tiu kondiĉo. Estas tipe severa doloro, kune kun sento, ke io akras aŭ ŝiras en via brusto. Male al kaze de koratako, la doloro kutime komenciĝas subite kiam la dissekcio komencas okazi kaj ŝajnas moviĝi.

Iuj homoj havas pli mildan doloron, kiu foje estas konfuzita kun muskola streĉo, sed ĉi tio estas malpli ofta.

Aliaj signoj kaj simptomoj inkluzivas:

• senspiro
• svenado
• ŝvitante
• malforto aŭ paralizo ĉe unu flanko de la korpo
• problemoj por paroli
• pli malforta pulso en unu brako ol en la alia
• kapturno aŭ konfuzo

Kaŭzoj de dissekcio de la aorto

Kvankam la ĝusta kaŭzo de aortaj dissekcioj estas nekonata, kuracistoj opinias, ke alta sangopremo estas kontribuanta faktoro, ĉar ĝi kaŭzas streĉon sur la muroj de viaj arterioj.

Ĉio, kio malfortigas vian aortan muron, povas kaŭzi dissekcion. Ĉi tio inkluzivas hereditajn kondiĉojn, en kiuj viaj korpaj ŝtofoj disvolviĝas nenormale, kiel sindromo de Marfan, aterosklerozo kaj akcidentaj vundoj al la brusto.

Specoj de dissekcio de la aorto

La aorto vojaĝas supren kiam ĝi unue forlasas vian koron. Ĉi tio nomiĝas la ascenda aorto. Ĝi tiam kliniĝas malsupren, pasante de via brusto en vian abdomenon. Ĉi tio estas konata kiel la descenda aorto. Dissekcio povas okazi en la suprenira aŭ descenda parto de via aorto. Aortaj dissekcioj estas klasifikitaj kiel tipo A aŭ tipo B:

Tajpu A.

Plej multaj dissekcioj komenciĝas en la suprenira sekcio, kie ili estas klasifikitaj kiel tipo A.

Tajpu B.

Dissekcioj kiuj komenciĝas en la descenda aorto estas klasifikitaj kiel tipo B. Ili tendencas esti malpli vivminacaj ol tipo A.

Kiu riskas dissekcion de la aorto?

Laŭ la Mayo-Kliniko, via risko de aorta dissekcio pliiĝas kun aĝo kaj pli altas se vi estas vira aŭ se vi havas 60-aŭ 80-jarojn.

La jenaj faktoroj ankaŭ povas pliigi vian riskon:

• alta sangopremo
• fumante tabakon
• aterosklerozo, kiu estas la procezo de vundo, kalkigita grasa / kolesterola plaka amasiĝo, kaj malmoligo de viaj arterioj
• kondiĉoj kiel la sindromo de Marfan, en kiuj la histoj de via korpo estas pli malfortaj ol normalo
• antaŭa kirurgio sur la koro
• motorveturilaj akcidentoj kun torakaj vundoj
• denaske mallarĝigita aorto
• misa aorta valvo
• kokainuzo, kiu povas kaŭzi severajn anomaliojn en via kardiovaskula sistemo
• gravedeco

Kiel oni diagnozas dissekcion de la aorto?

Via kuracisto ekzamenos vin kaj uzos stetoskopon por aŭskulti eksternormajn bruojn venantajn de via aorto. Kiam via sangopremo estas prenita, la legado povas esti malsama en unu brako ol en la alia.

Testo nomata elektrokardiogramo (EKG) rigardas elektran agadon en la koro. Foje oni povas konfuzi aortan dissekcion kun koratako dum ĉi tiu testo, kaj foje vi povas havi ambaŭ kondiĉojn samtempe.

Vi probable bezonos fari bildajn esplorojn. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• torakan rentgenradion
• kontrast-plibonigita CT-skanado
• MRI-skanado kun angiografio
• transesofaga ekokardiogramo (TEE)

TEE implicas pasigi aparaton, kiu elsendas sonondojn laŭ via gorĝo en vian ezofagon ĝis ĝi estas proksima al la areo ĉe la nivelo de via koro. La ultrasonaj ondoj estas uzataj por krei bildon de via koro kaj aorto.

Traktado de dissekcio de la aorto

Tipo A-dissekcio postulas kriz-kirurgion.

Tipo B-dissekcio ofte povas esti traktata per medikamento, anstataŭ per kirurgio, se ne komplika.

Medikamentoj

Vi ricevos drogojn por mildigi vian doloron. Morfino estas ofte uzata ĉi-kaze. Vi ankaŭ ricevos almenaŭ unu medikamenton por malpliigi vian sangopremon, kiel beta-blokilo.

Kirurgioj

La ŝirita sekcio de la aorto estas forigita kaj anstataŭigita per sinteza korupteco. Se unu el viaj korvalvoj estis difektita, ĉi tio ankaŭ estas anstataŭigita.

Se vi havas dissekcion de tipo B, vi eble bezonos kirurgion se la kondiĉo daŭre plimalbonigas eĉ kiam via sangopremo estas sub kontrolo.

Longperspektiva perspektivo por homoj kun dissekcio de la aorto

Se vi havas dissekcion de tipo A, krizokirurgio antaŭ ol la aorto krevas donas al vi bonan ŝancon postvivi kaj resaniĝi. Post kiam via aorto krevis, viaj ebloj de postvivado malpliiĝas.

Frua detekto estas esenca. Senkomplika tipo B-dissekcio kutime regeblas longtempe per medikamento kaj zorgema kontrolado.

Se vi havas kondiĉon, kiu pliigas vian riskon de aorta dissekcio, kiel ekzemple aterosklerozo aŭ hipertensio, fari ĝustigojn en viaj vivstilaj elektoj laŭ dieto kaj ekzercado povas helpi malpliigi vian riskon por aorta dissekcio Via kuracisto povas preskribi taŭgan kuracilon por hipertensio aŭ alta kolesterolo, se necese. Aldone, ne fumi tabakajn produktojn ankaŭ utilas al via sano.