Adenomiozo

Enhavo

• Riskfaktoroj por adenomiozo
• Simptomoj de adenomiozo
• Diagnozante adenomiozon
• Terapiaj ebloj por adenomiozo
• Kontraŭinflamaj medikamentoj
• Hormonaj traktadoj
• Endometria ablacio
• Utera arteria emboligo
• MRI-gvidita fokusa ultrasona kirurgio (MRgFUS)
• Histerektomio
• Eblaj komplikaĵoj de adenomiozo
• Longperspektiva perspektivo

Kio estas adenomiozo?

Adenomiozo estas kondiĉo, kiu implikas la trudiĝon aŭ movadon de la endometria histo, kiu vicas la uteron en la muskolojn de la utero. Ĉi tio igas la uterajn murojn pli dikaj. Ĝi povas konduki al peza aŭ pli longa ol kutima menstrua sangado, kaj ankaŭ al doloro dum via menstrua ciklo aŭ sekskuniĝo.

La ĝusta kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas nekonata. Tamen ĝi rilatas al pliigitaj niveloj de estrogeno. Adenomiozo kutime malaperas post menopaŭzo (12 monatojn post la fina menstrua periodo de virino). Jen kiam estrogenaj niveloj malpliiĝas.

Estas pluraj teorioj pri tio, kio kaŭzas adenomiozon. Ĉi tiuj inkluzivas:

• ekstraj histoj en la utera muro, ĉeestantaj antaŭ naskiĝo, kiuj kreskas dum plenaĝeco
• invada kresko de eksternormaj histoj (nomataj adenomiomo) de endometriaj ĉeloj puŝantaj sin en la uteran muskolon - tio povas esti pro incizo farita en la utero dum kirurgio (kiel dum cezara akuŝo) aŭ dum normala utero
• stamĉeloj en la utera muskola muro
• utera inflamo, kiu okazas post akuŝo - ĉi tio povas rompi la kutimajn limojn de la ĉeloj, kiuj ĉirkaŭas la uteron

Riskfaktoroj por adenomiozo

La ĝusta kaŭzo de adenomiozo estas nekonata. Tamen, ekzistas faktoroj, kiuj metas virinojn en pli grandan riskon por la malsano. Ĉi tiuj inkluzivas:

• esti en via 40-a aŭ 50-jara (antaŭ menopaŭzo)
• havante infanojn
• suferis uteran operacion, kiel cezaran akuŝon aŭ kirurgion por forigi fibromojn

Simptomoj de adenomiozo

Simptomoj de ĉi tiu kondiĉo povas esti mildaj al severaj. Iuj virinoj eble tute ne spertas. La plej oftaj simptomoj inkluzivas:

• longedaŭraj menstruaj kramfoj
• ekvidado inter periodoj
• peza menstrua sangado
• pli longaj menstruaj cikloj ol normale
• sangokoagulaĵoj dum menstrua sangado
• doloro dum sekso
• tenereco en la abdomena areo

Diagnozante adenomiozon

Kompleta medicina taksado povas helpi determini la plej bonan kuracadon. Via kuracisto unue volos fari fizikan ekzamenon por determini ĉu via utero estas ŝvelinta. Multaj virinoj kun adenomiozo havos uteron duoble aŭ trioble pli ol la normala grandeco.

Aliaj testoj ankaŭ povas esti uzataj. Ultrasono povas helpi vian kuraciston diagnozi la staton, kaj ankaŭ ekskludi la eblon de tumoroj sur la utero. Ultrasono uzas sonajn ondojn por produkti movajn bildojn de viaj internaj organoj - ĉi-kaze la utero. Por ĉi tiu procedo, la ultrasona teknikisto (sonografo) metos likvan kondukan ĝelon sur vian abdomenon. Poste ili metos malgrandan porteblan sondilon super la areon. La enketo produktos movajn bildojn sur la ekrano por helpi la sonografiston vidi ene de la utero.

Via kuracisto povas ordoni resonadon de RM por akiri bildojn de alta rezolucio de la utero, se ili ne kapablas fari diagnozon per ultrasono. MRI uzas magneton kaj radio-ondojn por produkti bildojn de viaj internaj organoj. Ĉi tiu procedo konsistas kuŝi tre senmove sur metala tablo, kiu glitos en la skanilon. Se vi planas havi resonancon magnetan, nepre diru al via kuracisto, ĉu vi havas gravan ŝancon. Ankaŭ nepre informu vian kuraciston kaj la MRI-te Mnologon se vi havas metalajn partojn aŭ elektrajn aparatojn en via korpo, kiel korstimulilo, alenadoj aŭ metala ŝrapnelo pro pafila vundo.

Terapiaj ebloj por adenomiozo

Virinoj kun mildaj formoj de ĉi tiu kondiĉo eble ne bezonas kuracadon. Via kuracisto povas rekomendi kuracajn eblojn, se viaj simptomoj malhelpas viajn ĉiutagajn agadojn.

Terapioj celantaj redukti la simptomojn de adenomiozo inkluzivas jenajn:

Kontraŭinflamaj medikamentoj

Ekzemplo estas ibuprofeno. Ĉi tiuj kuraciloj povas helpi redukti sangan fluon dum via periodo kaj ankaŭ malpezigi severajn kramfojn. La Mayo-Kliniko rekomendas komenci kontraŭinflamajn medikamentojn du-tri tagojn antaŭ la komenco de via periodo kaj daŭrigi ĝin dum via periodo. Vi ne uzu ĉi tiujn medikamentojn se vi gravedas.

Hormonaj traktadoj

Ĉi tiuj inkluzivas buŝajn kontraŭkoncipilojn (kontraŭkoncipajn pilolojn), nur kontraŭ progestina kontraŭkoncipiloj (buŝaj, injektaj aŭ intrauterina aparato), kaj GnRH-analogojn kiel Lupron (leuprolido). Hormonaj kuracadoj povas helpi regi pliigitajn estrogenajn nivelojn, kiuj eble kontribuas al viaj simptomoj. Intrauteraj aparatoj, kiel ekzemple Mirena, povas daŭri ĝis kvin jarojn.

Endometria ablacio

Ĉi tio implikas teknikojn por forigi aŭ detrui la endometrion (tegaĵo de la utera kavo). Ĝi estas eksterpacienta proceduro kun mallonga resaniĝo. Tamen ĉi tiu procedo eble ne funkcias por ĉiuj, ĉar adenomiozo ofte invadas la muskolon pli profunde.

Utera arteria emboligo

Ĉi tio estas proceduro, kiu malebligas, ke iuj arterioj liveras sangon al la tuŝita areo. Kun la sangoprovizo fortranĉita, la adenomiozo ŝrumpas. Utera arteria emboligo kutimas kutime trakti alian kondiĉon, nomatan uteran fibroidojn. La procedo plenumiĝas en hospitalo. Ĝi kutime implicas tranokti poste. Ĉar ĝi estas minimume invada, ĝi evitas cikatran formadon en la utero.

MRI-gvidita fokusa ultrasona kirurgio (MRgFUS)

MRgFUS uzas precize fokusitajn altintensajn ondojn por krei varmon kaj detrui la celitan histon. La varmeco estas kontrolata per MRI-bildoj en reala tempo. Studoj montris, ke ĉi tiu procedo sukcesas provizi mildigon de simptomoj. Tamen necesas pli da studoj.

Histerektomio

La sola maniero tute kuraci ĉi tiun malsanon estas histerektomio. Ĉi tio implicas kompletan kirurgian forigon de la utero. Ĝi estas konsiderata grava kirurgia interveno kaj estas uzata nur en severaj kazoj kaj en virinoj, kiuj ne planas havi plu infanojn. Viaj ovarioj ne influas adenomiozon kaj eble restas en via korpo.

Eblaj komplikaĵoj de adenomiozo

Adenomiozo ne nepre estas malutila. Tamen la simptomoj povas negative influi vian vivmanieron. Iuj homoj havas troan sangadon kaj pelvan doloron, kiuj povas malhelpi ilin ĝui normalajn agadojn kiel seksumado.

Virinoj kun adenomiozo havas pliigitan riskon de anemio. Anemio estas kondiĉo ofte kaŭzita de fera manko. Sen sufiĉa fero, la korpo ne povas produkti sufiĉe da eritrocitoj por porti oksigenon al la korpaj ŝtofoj. Ĉi tio povas kaŭzi lacecon, kapturnon kaj humuron. La sangoperdo asociita kun adenomiozo povas malpliigi ferajn nivelojn en la korpo kaj konduki al anemio.

La kondiĉo ankaŭ estis ligita kun angoro, depresio kaj kolero.

Longperspektiva perspektivo

Adenomiozo ne estas vivdanĝera. Multaj kuracoj disponeblas por mildigi viajn simptomojn. Histerektomio estas la sola kuracilo, kiu povas tute forigi ilin. Tamen la kondiĉo ofte foriras mem post menopaŭzo.

Adenomiozo ne samas kiel endometriozo. Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam la endometriaj ŝtofoj enplantiĝas ekster la utero. Virinoj kun adenomiozo ankaŭ povas havi aŭ disvolvi endometriozon.