D-dimera testo

D-dimeraj testoj kutimas kontroli sangajn koagulajn problemojn. Sangokoagulaĵoj povas kaŭzi sanajn problemojn, kiel ekzemple:

• Profunda vejna trombozo (TVP)
• Pulma embolio (PE)
• Streko
• Disvastigita intraangia koaguliĝo (DIC)

La D-dimera testo estas sangokontrolo. Vi devos ĉerpi sangospecimenon.

Neniu speciala preparo necesas.

Kiam la kudrilo estas enmetita por ĉerpi sangon, iuj homoj sentas moderan doloron. Aliaj sentas nur pikan aŭ pikantan sensacion. Poste povas esti iu pulsado aŭ iometa kontuziĝo.

Via kuracisto povas mendi D-dimeran teston se vi montras simptomojn de sangaj emboloj, kiel ekzemple:

• Ŝvelaĵo, doloro, varmo kaj ŝanĝoj en haŭta koloro de via kruro
• Akra brusta doloro, problemoj por spiri, tusado de sango kaj rapida korbatado
• Sangantaj gingivoj, naŭzo kaj vomado, atakoj, severaj stomakaj kaj muskolaj doloroj kaj malpliigita urino

Via provizanto ankaŭ povas uzi la D-dimeran teston por vidi ĉu traktado por DIC funkcias.

Normala testo estas negativa. Ĉi tio signifas, ke vi probable ne havas problemojn kun sangokoaguliĝo.

Se vi ricevas la D-dimeran teston por vidi ĉu kuracado funkcias por DIC, normala aŭ malpliiga nivelo de D-dimero signifas, ke la traktado funkcias.

Pozitiva testo signifas, ke vi eble kaŭzas sangokoagulaĵojn. La testo ne montras, kie estas la emboloj aŭ kial vi faras embolojn. Via provizanto eble mendos aliajn provojn por vidi kie situas emboloj.

Pozitiva testo povas esti kaŭzita de aliaj faktoroj, kaj vi eble ne havas koagulojn. D-dimeraj niveloj povas esti pozitivaj pro:

• Gravedeco
• Hepata malsano
• Lastatempa kirurgio aŭ traŭmato
• Altaj lipidaj aŭ trigliceridaj niveloj
• Kormalsano
• Estante pli ol 80-jara

Ĉi tio igas la teston plejparte utila kiam ĝi estas negativa, kiam multaj el la supraj kaŭzoj povas esti ekskluditaj.

Vejnoj varias laŭ grando de unu persono al alia kaj de unu flanko de la korpo al la alia. Akiri sangospecimenon de iuj homoj povas esti pli malfacile ol de aliaj.

Riskoj, ke oni elprenas sangon, estas malgravaj, sed povas inkluzivi:

• Troa sangado
• Multoblaj trapikiĝoj por lokalizi vejnojn
• Svenado aŭ sento de lumo
• Sango amasiĝanta sub la haŭto (hematomo)
• Infekto (eta risko kiam ajn la haŭto rompiĝas)

Fragmento D-dimero; Fragmento de degradado de fibrino; DVT - D-dimero; PE - D-dimero; Profunda vejna trombozo - D-dimero; Pulma embolio - D-dimero; Sangokoagulaĵo al la pulmoj - D-dimero

Goldhaber SZ. Pulma embolio. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap 84.

Kline JA. Pulma embolio kaj profunda vena trombozo. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, kaj aliaj. Usonaj Socioj de Hematologio 2018 gvidlinioj por mastrumado de vejna tromboembolio: diagnozo de vejna tromboembolio. Blood Adv. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Venosa tromboembolio. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, kaj aliaj, red. Hematologio: Bazaj Principoj kaj Praktiko. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap. 142.