Malalta sangopremo

Malalta sangopremo okazas kiam sangopremo estas multe pli malalta ol normala. Ĉi tio signifas, ke la koro, cerbo kaj aliaj korpopartoj ne ricevas sufiĉe da sango. Normala sangopremo estas plejparte inter 90/60 mmHg kaj 120/80 mmHg.

La medicina nomo por malalta sangopremo estas hipotensio.

Sangopremo varias de unu persono al alia. Guto eĉ malpli ol 20 mmHg povas kaŭzi problemojn por iuj homoj. Estas malsamaj specoj kaj kaŭzoj de malalta sangopremo.

Severa hipotensio povas esti kaŭzita de subita sangoperdo (ŝoko), severa infekto, koratako aŭ severa alergia reago (anafilakso).

Ortostata hipotensio estas kaŭzita de subita ŝanĝo de korpa pozicio. Ĉi tio okazas plej ofte kiam vi transiras de kuŝado al starado. Ĉi tiu speco de malalta sangopremo kutime daŭras nur kelkajn sekundojn aŭ minutojn. Se ĉi tiu tipo de malalta sangopremo okazas post manĝado, ĝi nomiĝas postprandia ortostata hipotensio. Ĉi tiu tipo plej ofte tuŝas pli maljunajn plenkreskulojn, kun alta sangopremo kaj homoj kun Parkinson-malsano.

Neŭrale mediaciita hipotensio (NMH) plej ofte influas junajn plenkreskulojn kaj infanojn. Ĝi povas okazi kiam persono staras delonge. Infanoj kutime superkreskas ĉi tian hipotension.

Iuj medikamentoj kaj substancoj povas konduki al malalta sangopremo, inkluzive:

• Alkoholo
• Kontraŭmaltrankvilaj medikamentoj
• Iuj antidepresivos
• Diuretikoj
• Koraj kuraciloj, inkluzive tiujn uzitajn por trakti hipertension kaj koronarian kormalsanon
• Medikamentoj uzataj por kirurgio
• Doloriloj

Aliaj kaŭzoj de malalta sangopremo inkluzivas:

• Nerva difekto de diabeto
• Ŝanĝoj en korritmo (aritmioj)
• Ne trinkas sufiĉe da fluidoj (deshidratación)
• Korinsuficienco

Simptomoj de malalta sangopremo povas inkluzivi:

• Malklara vizio
• Konfuzo
• Vertiĝo
• Svenado (sinkopo)
• Lumkapablo
• Naŭzo aŭ vomado
• Dormemo
• Malforto

La kuracisto ekzamenos vin por determini la kaŭzon de via malalta sangopremo. Viaj esencaj signoj (temperaturo, pulso, spirrapideco kaj sangopremo) estos ofte kontrolataj. Eble vi bezonos resti en la hospitalo dum kelka tempo.

La provizanto faros demandojn, inkluzive:

• Kio estas via normala sangopremo?
• Kiujn medikamentojn vi prenas?
• Ĉu vi manĝis kaj trinkis normale?
• Ĉu vi havis lastatempan malsanon, akcidenton aŭ vundon?
• Kiujn aliajn simptomojn vi havas?
• Ĉu vi svenis aŭ malpli atentis?
• Ĉu vi sentas kapturniĝon aŭ kapturniĝon starante aŭ sidante post kuŝado?

La jenaj testoj povas esti faritaj:

• Baza metabola panelo
• Sangokulturoj por kontroli infekton
• Kompleta sangokalkulo (CBC), inkluzive sangodiferencon
• Elektrokardiogramo (EKG)
• Analizo de urino
• Rentgena foto de la abdomeno
• Rentgena foto de la brusto

Pli malalta ol normala sangopremo ĉe sana homo, kiu ne kaŭzas simptomojn, ofte ne bezonas kuracadon. Alie, kuracado dependas de la kaŭzo de via malalta sangopremo kaj de viaj simptomoj.

Kiam vi havas simptomojn pro falo de sangopremo, sidiĝu aŭ kuŝiĝu tuj. Tiam levu viajn piedojn super kora nivelo.

Severa hipotensio kaŭzita de ŝoko estas medicina krizo. Vi eble ricevos:

• Sango tra kudrilo (IV)
• Medikamentoj por pliigi sangopremon kaj plibonigi korforton
• Aliaj medikamentoj, kiel ekzemple antibiotikoj

Traktadoj por malalta sangopremo post starado tro rapide inkluzivas:

• Se medikamentoj kaŭzas, via provizanto povas ŝanĝi la dozon aŭ ŝanĝi vin al alia drogo. NE ĉesu manĝi medikamentojn antaŭ ol paroli kun via provizanto.
• Via provizanto povas sugesti trinki pli da fluidoj por trakti deshidratadon.
• Porti kunpremajn ŝtrumpojn povas helpi, ke sango ne kolektiĝu en la kruroj. Ĉi tio konservas pli da sango en la supra korpo.

Homoj kun NMH devas eviti ellasilojn, kiel stari longan periodon. Aliaj traktadoj inkluzivas trinkajn fluidojn kaj kreskantan salon en via dieto. Parolu kun via provizanto antaŭ ol provi ĉi tiujn rimedojn. En severaj kazoj, kuraciloj povas esti preskribitaj.

Malalta sangopremo kutime povas esti traktata kun sukceso.

Faloj pro malalta sangopremo ĉe pli maljunaj plenkreskuloj povas kaŭzi rompitan kokson aŭ vertebran frakturon. Ĉi tiuj vundoj povas malpliigi la sanon kaj kapablon movi homon.

Subitaj severaj gutoj en via sangopremo malsatas vian korpon de oksigeno. Ĉi tio povas kaŭzi damaĝon de la koro, cerbo kaj aliaj organoj. Ĉi tiu speco de malalta sangopremo povas esti mortiga se ne traktita tuj.

Se malalta sangopremo igas homon sveni (senkonsciiĝi), serĉu kuracadon tuj. Aŭ voku la lokan krizan numeron kiel 911. Se la persono ne spiras aŭ havas neniun pulson, komencu RCP.

Voku vian provizanton tuj se vi havas iujn el la jenaj simptomoj:

• Nigraj aŭ kaŝtanbrunaj taburetoj
• Brusta doloro
• Vertiĝo, kapturneco
• Svenado
• Febro pli alta ol 101 ° F (38.3 ° C)
• Neregula korbato
• Spirmanko

Via provizanto eble rekomendas iujn paŝojn por malhelpi aŭ redukti viajn simptomojn, inkluzive:

• Trinkante pli da fluidoj
• Leviĝi malrapide post sidado aŭ kuŝado
• Ne trinkante alkoholon
• Ne staras delonge (se vi havas NMH)
• Uzi kunpremajn ŝtrumpojn por ke sango ne kolektiĝu en la kruroj

Hipotensio; Sangopremo - malalta; Postprandial hipotensio; Ortostata hipotensio; Neŭrale mediaciita hipotensio; NMH

Calkins HG, Zipes DP. Hipotensio kaj sinkopo. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Kora Malsano de Braunwald: Lernolibro de Kardiovaskula Medicino. 11a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Cheshire WP. Aŭtonomaj malordoj kaj ilia regado. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 25a red. Filadelfio, PA: Elsevier Saunders; 2016: ĉap. 418.