Kortizola sangokontrolo

La kortizola sangokontrolo mezuras la nivelon de kortizolo en la sango. Kortizolo estas steroida (glukokortikoida aŭ kortikosteroida) hormono produktita de la surrena glando.

Kortizolo ankaŭ povas esti mezurita per urina aŭ saliva testo.

Sango-specimeno bezonas.

Via kuracisto probable petos vin fari la teston frumatene. Ĉi tio gravas, ĉar kortizola nivelo varias tra la tago.

Oni eble petos vin ne fari viglan ekzercadon la tagon antaŭ la testo.

Oni ankaŭ povas diri al vi, ke vi provizore ĉesu preni medikamentojn, kiuj povas influi la teston, inkluzive:

• Kontraŭkaptaj drogoj
• Estrogeno
• Homfaritaj (sintezaj) glukokortikoidoj, kiel ekzemple hidrocortisono, prednisono kaj prednisolono
• Androgenoj

Kiam la kudrilo estas enmetita por ĉerpi sangon, iuj homoj sentas moderan doloron. Aliaj sentas nur pikilon aŭ pikadon. Poste povas esti iom da pulsado aŭ iometa kontuzado. Ĉi tio baldaŭ foriras.

La testo estas farita por kontroli pliigitan aŭ malpliigitan kortizolan produktadon. Kortizolo estas glukokortikoida (steroida) hormono liberigita de la surrena glando en respondo al adrenokortikotropa hormono (ACTH). ACTH estas hormono liberigita de la hipofizo en la cerbo.

Kortizolo influas multajn malsamajn korpajn sistemojn. Ĝi rolas en:

• Osta kresko
• Kontrolo de sangopremo
• Funkcio de imunsistemo
• Metabolo de grasoj, karbonhidratoj kaj proteinoj
• Funkcio de nerva sistemo
• Stresa respondo

Malsamaj malsanoj, kiel Cushing-sindromo kaj Addison-malsano, povas kaŭzi aŭ tro multe aŭ tro malmulte da produktado de kortizolo. Mezuri sangan kortizolan nivelon povas helpi diagnozi ĉi tiujn kondiĉojn. Ĝi ankaŭ mezuras por taksi kiom bone funkcias la hipofizo kaj surrenaj glandoj.

La testo ofte fariĝas antaŭ kaj 1 horon post injekto de medikamento nomata ACTH (kosintropino). Ĉi tiu parto de la testo nomiĝas ACTH-stimula testo. Ĝi estas grava testo, kiu helpas kontroli la funkcion de la hipofizo kaj surrenaj glandoj.

Aliaj kondiĉoj por kiuj oni povas ordigi la teston inkluzivas:

• Akra surrena krizo, vivdanĝera kondiĉo, kiu okazas kiam ne sufiĉas kortizolo
• Sepso, malsano, en kiu la korpo havas severan respondon al bakterioj aŭ aliaj ĝermoj
• Malalta sangopremo

Normalaj valoroj por sangospecimeno prenita je la 8a matene estas 5 ĝis 25 mcg / dL aŭ 140 ĝis 690 nmol / L.

Normalaj valoroj dependas de la horo de la tago kaj de la klinika kunteksto. Normalaj teritorioj povas varii iomete inter malsamaj laboratorioj. Iuj laboratorioj uzas malsamajn mezuradojn aŭ povas testi malsamajn specimenojn. Parolu al via kuracisto pri la signifo de viaj specifaj testrezultoj.

Pli alta ol normala nivelo povas indiki:

• Cushing-malsano, en kiu la hipofizo produktas tro multe da ACTH pro troa kresko de la hipofizo aŭ tumoro en la hipofizo.
• Ektopa Cushing-sindromo, en kiu tumoro ekster la hipofizo aŭ surrenaj glandoj produktas tro multe da ACTH
• Tumoro de la surrena glando, kiu produktas tro multe da kortizolo
• Streĉo
• Akuta malsano

Pli malalta ol normala nivelo povas indiki:

• Addison-malsano, en kiu la surrenaj glandoj ne produktas sufiĉe da kortizolo
• Hipopituitarismo, en kiu la hipofizo ne signalas la suprarrenan glandon por produkti sufiĉe da kortizolo
• Subpremado de normala hipofiza aŭ surrena funkcio per glukokortikoidaj kuraciloj inkluzive de piloloj, haŭtaj kremoj, okulaj gutoj, inhaliloj, artikaj injektoj, kemioterapio

Estas malmulta risko, ke oni prenas vian sangon. Vejnoj kaj arterioj varias laŭ grando de unu persono al alia kaj de unu flanko de la korpo al la alia. Preni sangon de iuj homoj povas esti pli malfacile ol de aliaj.

Aliaj riskoj asociitaj kun eltiro de sango estas malgravaj, sed povas inkluzivi:

• Troa sangado
• Svenado aŭ sento de lumo
• Multoblaj trapikiĝoj por lokalizi vejnojn
• Hematomo (sango amasiĝanta sub la haŭto)
• Infekto (eta risko kiam ajn la haŭto rompiĝas)

Seruma kortizolo

Chernecky CC, Berger BJ. Kortizolo - plasmo aŭ serumo. En: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriaj Testoj kaj Diagnozaj Proceduroj. 6a red. Sankta Luiso, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Price JDC. La surrena kortekso. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williams Lernolibro de Endokrinologio. 13a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.