Amniota grupsekvenco

Amniota grupa sinsekvo (VENTROMUSKOLOJ) estas grupo de maloftaj naskhandikapoj, kiuj supozeble rezultas kiam fadenoj de la amna poŝo dekroĉiĝas kaj ĉirkaŭvolvas partojn de la bebo en la utero. La difektoj povas influi la vizaĝon, brakojn, krurojn, fingrojn aŭ piedfingrojn.

Oni pensas, ke amniotaj bandoj estas kaŭzitaj de damaĝo al parto de la placento nomata amnio (aŭ amniotika membrano). La placento portas sangon al bebo ankoraŭ kreskanta en la utero. Damaĝo al la placento povas malhelpi normalan kreskon kaj disvolviĝon.

Damaĝo al la amnio povas produkti fibrosimilajn bendojn, kiuj povas kapti aŭ kunpremi partojn de la disvolviĝanta bebo. Ĉi tiuj bandoj reduktas sangoprovizon al la areoj kaj kaŭzas ilin disvolviĝi nenormale.

Tamen iuj kazoj de ABS-misformaĵo povas esti kaŭzitaj de reduktita sangoprovizo sen iuj signoj de bandoj aŭ damaĝo al la amnio. Ankaŭ estis maloftaj kazoj, kiuj ŝajnas esti pro genetikaj difektoj.

La severeco de la misformaĵo povas varii vaste, de malgranda kaveto en piedfingro aŭ fingro ĝis tuta korpoparto mankanta aŭ esti grave subevoluinta. Simptomoj povas inkluzivi:

• Nenormala breĉo en la kapo aŭ vizaĝo (se ĝi transiras la vizaĝon, ĝi nomiĝas fendo)
• Mankas tuta aŭ parto de fingro, piedfingro, brako aŭ kruro (denaska amputado)
• Difekto (fendo aŭ truo) de la abdomeno aŭ torakmuro (se bendo situas en tiuj lokoj)
• Konstanta bendo aŭ indentaĵo ĉirkaŭ brako, kruro, fingro aŭ piedfingro

La kuracisto povas diagnozi ĉi tiun staton dum antaŭnaska ultrasono, se ĝi estas sufiĉe severa, aŭ dum novnaskita korpa ekzameno.

Terapio varias vaste. Ofte la misformaĵo ne estas severa kaj neniu kuracado bezonas. Kirurgio dum la bebo estas en la utero povas helpi plibonigi rezultojn en iuj kazoj, sed ankoraŭ ne estas certe, kiuj beboj profitos. Iuj kazoj pliboniĝas aŭ solviĝas antaŭ naskiĝo. En pli gravaj kazoj, eble necesas grava kirurgio por rekonstrui la tutan aŭ iom de korpoparto. Iuj kazoj estas tiel severaj, ke ili ne ripareblas.

Oni devas elpensi planojn por zorga liverado kaj mastrumado de la problemo post la naskiĝo. La bebo devas esti transdonita en medicina centro, kun specialistoj spertaj pri prizorgado de beboj kun ĉi tiu kondiĉo.

Kiom bone la infano dependas de la severeco de la kondiĉo. Plej multaj kazoj estas mildaj kaj la perspektivo por normala funkcio estas bonega. Pli severaj kazoj havas pli garditajn rezultojn.

Komplikaĵoj povas inkluzivi kompletan aŭ partan perdon de funkcio de korpoparto. Denaskaj bandoj influantaj grandajn korpopartojn kaŭzas la plej multajn problemojn. Iuj kazoj estas tiel severaj, ke ili ne ripareblas.

Sindromo de amniota bando; Amniaj konstriktaj bandoj; Sindromo de Konstrikta Bando; ABS; Membrokorpa murkomplekso; Konstriktaj ringoj; Korpomura difekto

Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Amniotaj bandoj. En: Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. red. Ginekologia kaj Obstetrika Patologio. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: 776-777.

Jain JA, Fuchs KM. Amniota grupsekvenco. En: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, kaj aliaj, red. Obstetrika Bildigo: Feta Diagnozo kaj Prizorgo. Dua red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 98.

Obican SG, Odibo AO. Invada feta terapio. En: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Patrina-feta medicino de Creasy kaj Resnik: Principoj kaj Praktiko. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap. 37.