Alta kalia nivelo

Alta kalia nivelo estas problemo, en kiu la kvanto de kalio en la sango estas pli alta ol la normala. La medicina nomo de ĉi tiu kondiĉo estas hiperkaliemio.

Kalio necesas por ke ĉeloj funkciu ĝuste. Vi ricevas kalion per manĝaĵoj. La renoj forigas troan kalion tra la urino por konservi taŭgan ekvilibron de ĉi tiu mineralo en la korpo.

Se viaj renoj ne funkcias bone, ili eble ne povos forigi la taŭgan kvanton de kalio. Kiel rezulto, kalio povas kreski en la sango. Ĉi tiu amasiĝo ankaŭ povas esti pro:

• Addison-malsano - Malsano, en kiu la surrenaj glandoj ne produktas sufiĉe da hormonoj, reduktante la kapablon de la renoj forigi kalion de la korpo.
• Brulas super grandaj areoj de la korpo
• Iuj sangopremaj drogoj, plej ofte inhibitoroj de angiotensina konverta enzimo (ACE) kaj blokiloj de angiotensina ricevilo
• Damaĝo al muskolo kaj aliaj ĉeloj de iuj strataj drogoj, alkohola misuzo, netraktitaj kaptoj, kirurgio, frakasaj vundoj kaj faloj, iu kemioterapio aŭ iuj infektoj.
• Malsanoj, kiuj kaŭzas eksplodon de sangoĉeloj (hemodissolva anemio)
• Severa sangado de la stomako aŭ intestoj
• Preni ekstran kalion, kiel ekzemple salaj anstataŭaĵoj aŭ suplementoj
• Tumoroj

Ofte ne ekzistas simptomoj kun alta nivelo de kalio. Kiam simptomoj okazas, ili povas inkluzivi:

• Naŭzo aŭ vomado
• Malfacila spirado
  
• Malrapida, malforta aŭ neregula pulso
• Brusta doloro
  
• Palpitoj
  
• Subita kolapso, kiam la korbatoj tro malrapidiĝas aŭ eĉ haltas

La kuracisto provizos korpan ekzamenon kaj demandos pri viaj simptomoj.

Provoj mendeblaj inkluzivas:

• Elektrokardiogramo (EKG)
• Sanga kalio

Via provizanto probable kontrolos vian sangan kalian nivelon kaj faros regajn sangajn testojn regule, se vi:

• Oni preskribis ekstran kalion
• Havas longtempan (kronikan) renan malsanon
• Prenu medikamentojn por trakti korajn malsanojn aŭ altan sangopremon
• Uzu salajn anstataŭaĵojn

Vi bezonos krizan kuracadon, se via kalio-nivelo estas tre alta, aŭ se vi havas danĝerajn signojn, kiel ekzemple ŝanĝoj en via ECG.

Kriztraktado povas inkluzivi:

• Kalcio donita en viajn vejnojn (IV) por trakti la muskolajn kaj korajn efikojn de altaj kaliaj niveloj
• Glukozo kaj insulino donitaj en viajn vejnojn (IV) por helpi malaltigi nivelojn de kalio sufiĉe longe por korekti la kaŭzon
• Rena dializo se via rena funkcio estas malbona
• Medikamentoj, kiuj helpas forigi kalion de la intestoj antaŭ ol ĝi estas sorbita
• Natria bikarbonato se la problemo estas kaŭzita de acidozo
• Iuj akvaj piloloj (diureziloj), kiuj pliigas la ekskrecion de kalio per viaj renoj

Ŝanĝoj en via dieto povas helpi kaj preventi kaj trakti altajn kaliajn nivelojn. Oni eble petos vin:

• Limigu aŭ evitu asparagojn, avokadojn, terpomojn, tomatojn aŭ tomatan saŭcon, vintran kukurbon, kukurbon kaj kuiritan spinacon.
• Limigu aŭ evitu oranĝojn kaj oranĝan sukon, nektarinojn, kivifruktojn, sekvinberojn aŭ aliajn sekigitajn fruktojn, bananojn, melonakvon, mielroson, sekprunojn kaj nektarinojn.
• Limigu aŭ evitu preni salajn anstataŭaĵojn, se oni petas vin fari malaltan salan dieton

Via provizanto povas fari la jenajn ŝanĝojn al viaj medikamentoj:

• Redukti aŭ ĉesi kaliajn suplementojn
• Ĉesu aŭ ŝanĝu la dozojn de kuraciloj, kiujn vi prenas, kiel ekzemple kontraŭkoraj malsanoj kaj alta sangopremo
• Prenu certan specon de akva pilolo por redukti nivelojn de kalio kaj fluido, se vi havas kronikan renan fiaskon

Sekvu la indikojn de via provizanto kiam vi prenas viajn medikamentojn:

• NE ĉesu aŭ ekprenu medikamentojn sen antaŭe paroli kun via provizanto
• Prenu viajn medikamentojn ĝustatempe
• Informu vian provizanton pri iuj aliaj medikamentoj, vitaminoj aŭ suplementoj, kiujn vi prenas

Se la kaŭzo estas konata, kiel tro da kalio en la dieto, la perspektivo estas bona post kiam la problemo estas korektita. En severaj kazoj aŭ kun daŭraj riskfaktoroj, alta kalio probable ripetiĝos.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Koro subite ĉesas bati (korhalto)
• Malforto
• Rena malsukceso

Voku vian provizanton tuj se vi havas vomadon, palpitojn, malforton aŭ malfacilan spiradon, aŭ se vi prenas kalian suplementon kaj havas simptomojn de alta kalio.

Hiperkaliemio; Kalio - alta; Alta sangokalio

• Sangokontrolo

Monto DB. Malordoj de kalia ekvilibro. En: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. La reno de Brenner kaj Rektoro. 10a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2016: ĉap.

Seifter JL. Kalioj-malordoj. En: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil-Medicino. 26a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap.