Manĝa alergio

Manĝa alergio estas speco de imuna respondo deĉenigita de ovoj, arakidoj, lakto, marisko aŭ iu alia specifa manĝaĵo.

Multaj homoj havas nutraĵan maltoleremon. Ĉi tiu termino kutime rilatas al pirozo, kramfoj, ventra doloro aŭ lakso, kiuj povas okazi post kiam ili manĝas manĝaĵojn kiel:

• Maizproduktoj
• Bovina lakto kaj laktaĵoj (netoleremo al laktozo)
• Tritiko kaj aliaj grajnoj, kiuj enhavas glutenon (celia malsano)

Vera manĝa alergio estas multe malpli ofta.

La imunsistemo kutime protektas la korpon kontraŭ malutilaj substancoj, kiel bakterioj kaj virusoj. Ĝi ankaŭ reagas al fremdaj substancoj nomataj alergenoj. Ĉi tiuj kutime estas sendanĝeraj, kaj ĉe plej multaj homoj ne kaŭzas problemon.

En persono kun manĝa alergio, la imuna respondo estas tro sentema. Kiam ĝi agnoskas alergenon, la imunsistemo lanĉas respondon. Kemiaĵoj kiel ekzemple histaminoj estas liberigitaj. Ĉi tiuj kemiaĵoj kaŭzas alergiajn simptomojn.

Ajna manĝaĵo povas kaŭzi alergian reagon. La plej oftaj manĝalergioj estas al:

• Ovoj (plejparte en infanoj)
• Fiŝoj (pli aĝaj infanoj kaj plenkreskuloj)
• Lakto (homoj de ĉiuj aĝoj)
• Arakidoj (homoj de ĉiuj aĝoj)
• Konkoj kiel salikoko, krabo kaj omaro (homoj de ĉiuj aĝoj)
• Sojo (plejparte en infanoj)
• Arbo nuksoj (homoj de ĉiuj aĝoj)
• Tritiko (homoj de ĉiuj aĝoj)

En maloftaj kazoj, nutraĵaj aldonaĵoj, kiel tinkturfarboj, dikigiloj kaj konservaĵoj povas kaŭzi nutraĵon alergian aŭ netolereman reagon.

Iuj homoj havas buŝan alergion. Ĉi tio estas alergia tipo sindromo, kiu efikas sur la buŝo kaj lango post kiam ili manĝas iujn freŝajn fruktojn kaj legomojn:

• Melonoj, pomoj, ananasoj kaj aliaj manĝaĵoj enhavas substancojn similajn al iuj polenoj.
• La reago plej ofte okazas kiam vi manĝas la krudan formon de la manĝaĵoj. Kiom severa la reago dependas de kiom multe da manĝaĵoj vi manĝas.

Simptomoj kutime komenciĝas ene de 2 horoj post manĝado. Foje, la simptomoj komenciĝas horojn post manĝado de la manĝaĵo.

Ŝlosilaj simptomoj de manĝa alergio inkluzivas insektnestojn, raŭkan voĉon kaj spiregadon.

Aliaj simptomoj kiuj povas okazi inkluzivas:

• Ŝvelaĵo (angioedemo), precipe de la palpebroj, vizaĝo, lipoj kaj lango
  
• Problemo gluti aŭ spiri pro ŝvelaĵo en la gorĝo
• Jukado de la buŝo, gorĝo, okuloj, haŭto aŭ ajna alia regiono
• Lumkapablo aŭ sveno
• Nazŝtopiĝo, nazkataro
• Stomakaj kramfoj, lakso, naŭzo aŭ vomado

Simptomoj de buŝa (parola) alergia sindromo:

• Jukaj lipoj, lango kaj gorĝo
• Ŝvelintaj lipoj (foje)

En severa reago, nomita anafilakso, krom la supraj simptomoj, vi eble havas malaltan sangopremon kaj blokitajn aerajn vojojn. Ĉi tio povas esti vivdanĝera.

Sango- aŭ haŭtotestoj foje kutimas konfirmi ke vi havas alergion. Duoble-blinda manĝa defio estas unu maniero diagnozi verajn manĝajn alergiojn. Dum ĉi tiu testo, vi kaj via kuracisto ne scios, kion vi manĝas.

Kun eliminaj dietoj, vi evitas la suspektatan manĝaĵon ĝis viaj simptomoj malaperas. Tiam vi komencas denove manĝi la manĝaĵojn por vidi ĉu vi disvolvas alergian reagon.

En provokado (defio) testado, vi manĝas malgrandan kvanton de la suspektata manĝaĵo sub medicina kontrolo. Ĉi tiu tipo de testo povas kaŭzi severajn alergiajn reagojn. Provoj pri defioj devas esti faritaj nur de edukita provizanto.

Neniam provu kaŭzi reagon aŭ reenkonduki manĝaĵon memstare. Ĉi tiuj testoj devas esti farataj nur sub la gvido de provizanto, precipe se via unua reago estis severa.

Se vi suspektas, ke vi aŭ via infano havas manĝalergion, vidu alergian specialiston (alergologo).

Terapio povas impliki iun ajn el la sekvaj:

• Eviti la manĝaĵojn (ĉi tio estas la plej efika kuracado).
• Desensitigo, dum kiu vi manĝas malgrandan kvanton da manĝaĵo ĉiutage. Ĉi tio devas esti farita sub alergologa gvidado.

Aliaj traktadoj, inkluzive de alergiaj pafoj kaj probiotikoj, ne pruvis helpi kun manĝaj alergioj.

Se via infano havas problemon kun formulo de bovina lakto, via provizanto eble sugestos provi sojoforman formulon aŭ ion nomatan elementan formulon, se ĝi haveblas.

Se vi havas simptomojn sur nur unu korpoparto, ekzemple, insektnesto sur la mentono post manĝado de la manĝaĵo, vi eble ne bezonos kuracadon. La simptomoj probable malaperos post mallonga tempo. Kontraŭhistaminoj povas malpezigi la malkomforton. Trankviligaj haŭtaj kremoj ankaŭ povas iomete mildigi.

Se vi estis diagnozita kun manĝa alergio, lernu kiel uzi injekteblan adrenalinon. Vi devas havi ĝin kun vi ĉiam. Se vi disvolvas ian gravan aŭ tutan korpan reagon (eĉ insektnestoj) post manĝado de la manĝaĵo:

• Injekti la adrenalinon.
• Poste iru al la plej proksima hospitalo aŭ krizinstalaĵo tuj, prefere per ambulanco.

La jenaj grupoj povas doni pli da informoj pri manĝaj alergioj:

• Usona Akademio de Alergiaj Astmo kaj Imunologio - www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/food-allergies
• Esploro kaj Edukado pri Manĝa Alergio (FARE) - www.foodallergy.org/
• Nacia Instituto de Alergio kaj Infektaj Malsanoj - www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy

Alergioj al arakidoj, arbaj nuksoj kaj marisko tendencas daŭri dumvive.

Eviti la problemajn manĝaĵojn povas esti facila se la manĝaĵoj estas nekutimaj aŭ facile identigeblaj. Kiam vi manĝas for de hejmo, faru detalajn demandojn pri la manĝaĵoj, kiujn vi servas. Aĉetante manĝaĵojn, legu atente pakaĵojn.

Anafilakso estas severa tutkorpa alergia reago, kiu estas vivdanĝera. Kvankam homoj kun buŝa alergia sindromo povas havi anafilaktan reagon en maloftaj kazoj, ili devas demandi sian kuraciston, ĉu ili bezonas porti injekteblan adrenalinon.

Manĝaj alergioj povas deĉenigi aŭ plimalbonigi astmon, ekzemon aŭ aliajn malordojn.

Paŝoj farendaj kiam okazas manĝa alergia reago:

• Voku vian lokan krizan numeron, kiel ekzemple 911, se vi havas seriozajn aŭ tutkorpajn reagojn, precipe siblantan aŭ malfacilan spiradon, post manĝado de manĝaĵo.
• Se via provizanto preskribis adrenalinon por severaj reagoj, injektu ĝin kiel eble plej baldaŭ, eĉ antaŭ telefoni al 911. Ju pli frue vi injektos la adrenalinon, des pli bone.
• Ĉiu, kiu havis alergian reagon al manĝaĵo, devas esti vidata de alergologo.

Mamnutrado povas helpi malhelpi alergiojn. Alie, ekzistas neniu konata maniero malhelpi manĝalergiojn.

Ofta kredo kaj praktiko estas prokrasti enkonduki alergio-kaŭzantajn manĝaĵojn al beboj ĝis ilia gastrintesto havis ŝancon maturiĝi. La tempo por tio varias de manĝaĵo al manĝaĵo kaj de bebo al bebo.

Eviti arakidojn en frua infanaĝo ne ŝajnas malhelpi, kaj eĉ povas plibonigi, la evoluon de arakida alergio. Kuracistoj nun sugestas enkonduki manĝojn enhavantajn arakidojn al beboj, kio povas malhelpi arakidajn alergiojn. Parolu kun la provizanto de via infano por lerni pli.

Post kiam alergio formiĝis, zorge eviti la ofendan manĝaĵon kutime malhelpas pliajn problemojn.

Alergio al manĝaĵoj; Manĝa alergio - arakidoj; Manĝa alergio - sojo; Manĝa alergio - fiŝoj; Manĝa alergio - marisko; Manĝa alergio - ovoj; Manĝa alergio - lakto

• miaPlato
• Anafilakso
• Manĝaĵaj alergioj
• Legu manĝetikedojn
• Periora dermito
• Antikorpoj

Bird JA, Jones S, Burks W. Manĝaĵa alergio. En: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, red. Klinika Imunologio: Principoj kaj Praktiko. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Manĝaĵa alergio-administrado. En: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, kaj aliaj, red. Middleton's Allergy: Principoj kaj Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 82.

Togias A, Cooper SF, Acebal ML, kaj aliaj. Gvidlinioj pri aldono por antaŭzorgo de arakidaj alergioj en Usono: raporto de la eksperta panelo sponsorita de la Nacia Instituto de Alergioj kaj Infektaj Malsanoj. J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (1): 29-44. PMID: 28065278 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28065278/.