Roka Monto ekvidis febron

Roka Monta Makula Febro (RMSF) estas malsano kaŭzita de speco de bakterioj portataj de iksodoj.

RMSF estas kaŭzita de la bakterioRickettsia rickettsii (R Rickettsii), kiun portas iksodoj. La bakterioj disvastiĝis al homoj per tikmordo.

En la okcidenta Usono la bakteriojn portas la ligna tiktako. En la orienta Usono, ilin portas la hundotiko. Aliaj iksodoj disvastigas la infekton en suda Usono kaj en Centra kaj Sudameriko.

Kontraŭe al la nomo "Roka Monto", plej freŝaj kazoj estis raportitaj en la orienta Usono. Ŝtatoj inkluzivas Nordan kaj Sudan Karolinon, Virginion, Kartvelion, Tenesion kaj Oklahomon. Plej multaj kazoj okazas printempe kaj somere kaj troviĝas ĉe infanoj.

Riskfaktoroj inkluzivas lastatempan migradon aŭ ekspozicion al iksodoj en areo kie la malsano povas okazi. La bakterioj verŝajne ne estas transdonitaj al homo per tiktako, kiu estis alkroĉita dum malpli ol 20 horoj. Nur ĉirkaŭ 1 el 1,000 lignaj kaj hundaj tiktakoj portas la bakteriojn. Bakterioj ankaŭ povas infekti homojn, kiuj per siaj nudaj fingroj dispremas tiktakojn, kiujn ili forigis de dorlotbestoj.

Simptomoj kutime disvolviĝas ĉirkaŭ 2 ĝis 14 tagojn post la tikmordo. Ili povas inkluzivi:

• Malvarmoj kaj febro
• Konfuzo
• Kapdoloro
• Muskola doloro
• Ekzemo - kutime komenciĝas kelkajn tagojn post la febro; unue aperas sur pojnoj kaj maleoloj kiel makuloj kun diametro de 1 ĝis 5 mm, poste disvastiĝas al la plej granda parto de la korpo. Iuj infektitoj ne havas senpripense.

Aliaj simptomoj, kiuj povas okazi kun ĉi tiu malsano:

• Diareo
• Luma sentemo
• Halucinoj
• Perdo de apetito
• Naŭzo kaj vomado
• Doloro abdominal
• Soifo

La kuracisto faros korpan ekzamenon kaj demandos pri la simptomoj.

Provoj farendaj inkluzivas:

• Antikorpa titolo per komplementa fiksado aŭ imunofluoreskeco
• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Testoj pri rena funkcio
• Parta tromboplastina tempo (PTT)
• Tempo de protrombino (PT)
• Haŭta biopsio prenita de la senpripense por kontroli R rickettsii
• Analizo de urino por kontroli sangon aŭ proteinon en la urino

Terapio implicas zorge forigi la tiktakon de la haŭto. Por forigi la infekton, necesas preni antibiotikojn kiel doksiciklino aŭ tetraciklino. Gravedaj virinoj kutime preskribiĝas kloranfenikolo.

Kuracado kutime kuracas la infekton. Ĉirkaŭ 3% de homoj, kiuj suferas ĉi tiun malsanon, mortos.

Netraktita, la infekto povas konduki al sanaj problemoj kiel:

• Cerba damaĝo
• Problemoj de koaguliĝo
• Korinsuficienco
• Rena malsukceso
• Pulma fiasko
• Meningito
• Pneumonito (pulma inflamo)
• Ŝoko

Telefonu al via provizanto se vi aperas simptomojn post ekspozicio al tikoj aŭ tiktako. La komplikaĵoj de netraktita RMSF ofte vivigas minacon.

Kiam vi marŝas aŭ marŝas en tiktakaj lokoj, enmetu longajn pantalonojn en ŝtrumpetojn por protekti la krurojn. Portu ŝuojn kaj longmanikajn ĉemizojn. Iksodoj aperos sur blankaj aŭ helaj koloroj pli bone ol sur malhelaj koloroj, faciligante ilin por vidi kaj forigi.

Forigu tiktakojn tuj per pinĉilo, tirante zorge kaj konstante. Insektoforiga forto povas helpi. Ĉar multe malpli ol 1% de tiktakoj portas ĉi tiun infekton, antibiotikoj ne kutime estas donitaj post tiktako.

Makula febro

• Roka monta makula febro - lezoj sur brako
• Tiktakoj
• Roka monto ekvidis febron sur la brako
• Tik enmetita en la haŭton
• Roka monto ekvidis febron sur la piedo
• Roka Monto ekvidis febron - petechian senpripense
• Antikorpoj
• Cervo kaj hunda tiktako

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia rickettsii kaj alia makula febra grupo rickettsiae (Roka Monta febro kaj aliaj makulaj febroj). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 186.

Bolgiano EB, Sexton J. Tickborne-malsanoj. En: Muroj RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Urĝa Medicino de Rosen: Konceptoj kaj Klinika Praktiko. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap 126.