Strep gorĝo

Strep-gorĝo estas malsano, kiu kaŭzas doloran gorĝon (faringito). Ĝi estas infekto kun ĝermo nomata grupo A streptokokaj bakterioj.

Streĉa gorĝo estas plej ofta en infanoj inter 5 kaj 15 jaroj, kvankam iu ajn povas akiri ĝin.

Strep-gorĝo disvastiĝas per interpersona kontakto kun fluidoj de la nazo aŭ salivo. Ĝi ofte disvastiĝas inter familianoj aŭ domanaranoj.

Simptomoj aperas ĉirkaŭ 2 ĝis 5 tagojn post kontakto kun la strep-ĝermo. Ili povas esti mildaj aŭ severaj.

Oftaj simptomoj inkluzivas:

• Febro, kiu povas komenciĝi subite kaj ofte estas la plej alta en la dua tago
• Malvarmoj
• Ruĝa, gorĝdoloro, kiu povas havi blankajn makulojn
• Doloro dum glutado
• Ŝvelintaj, molaj kolaj glandoj

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Ĝenerala malbona sento
• Perdo de apetito kaj nenormala gustosento
• Kapdoloro
• Naŭzo

Iuj trostreĉoj de strep-gorĝo povas konduki al skarlata febro. La ekzemo unue aperas sur la kolo kaj brusto. Ĝi tiam povas disvastiĝi super la korpo. La senpripense povas senti sin kruda kiel sablopapero.

La sama ĝermo, kiu kaŭzas strep-gorĝon, ankaŭ povas kaŭzi simptomojn de sinusa infekto aŭ orela infekto.

Multaj aliaj kaŭzoj de gorĝdoloro povas havi la samajn simptomojn. Via kuracisto devas fari teston por diagnozi strep-gorĝon kaj decidi ĉu preskribi antibiotikojn.

Rapida strep-testo povas esti farita en plej multaj provizantaj oficejoj. Tamen la testo povas esti negativa, eĉ se strep ĉeestas.

Se la rapida strep-testo estas negativa kaj via provizanto ankoraŭ suspektas, ke la strep-bakterio kaŭzas la gorĝdoloron, gorĝa vatbulo povas esti provita (klera) por vidi ĉu strep kreskas el ĝi. Rezultoj daŭros 1 ĝis 2 tagojn.

Plej multaj gorĝdoloroj estas kaŭzitaj de virusoj, ne de bakterioj.

Gorĝdoloron oni devas trakti per antibiotikoj nur se la strep-testo estas pozitiva. Antibiotikoj estas prenitaj por preventi maloftajn sed pli gravajn sanajn problemojn, kiel ekzemple reŭmatisma febro.

Penicilino aŭ amoksicilino plej ofte estas la unuaj drogoj provataj.

• Iuj aliaj antibiotikoj ankaŭ povas funkcii kontraŭ la strepaj bakterioj.
• Antibiotikoj devas esti prenitaj dum 10 tagoj, kvankam simptomoj ofte malaperas post kelkaj tagoj.

La jenaj konsiloj eble helpos vian gorĝdoloron senti vin pli bona:

• Trinku varmajn likvojn, kiel citronan teon aŭ teon kun mielo.
• Gargare plurfoje tage per varma sala akvo (1/2 cucharadita aŭ 3 gramoj da salo en 1 taso aŭ 240 mililitroj da akvo).
• Trinku malvarmajn likvojn aŭ suĉu frukt-gustajn glaciaĵojn.
• Suĉu malmolajn frandaĵojn aŭ gorĝajn lozanĝojn. Junaj infanoj ne devas ricevi ĉi tiujn produktojn, ĉar ili povas sufoki ilin.
• Malvarmeta nebula vaporigilo aŭ humidigilo povas malsekigi kaj trankviligi sekan kaj doloran gorĝon.
• Provu senreceptajn kontraŭdolorajn medikamentojn, kiel ekzemple acetaminofeno.

Simptomoj de strep-gorĝo plej ofte pliboniĝas en ĉirkaŭ 1 semajno. Netraktita, strep povas kaŭzi seriozajn komplikaĵojn.

Komplikaĵoj povas inkluzivi:

• Rena malsano kaŭzita de strep
• Haŭta stato, en kiu malgrandaj, ruĝaj kaj skvamaj larmogutaj formoj aperas sur la brakoj, kruroj kaj mezo de la korpo, nomata gutata psoriazo.
• Absceso en la ĉirkaŭaĵo de la tonsiloj
• Reŭmatisma febro
• Skarlatino

Voku vian provizanton se vi aŭ via infano disvolvas la simptomojn de strep-gorĝo. Ankaŭ telefonu, se simptomoj ne pliboniĝas ene de 24 ĝis 48 horoj post la komenco de kuracado.

Plej multaj homoj kun strep povas disvastigi la infekton al aliaj ĝis kiam ili uzas antibiotikojn dum 24 ĝis 48 horoj. Ili devas resti hejme de lernejo, infanejo aŭ laboro ĝis ili uzas antibiotikojn almenaŭ unu tagon.

Akiru novan dentobroson post 2 aŭ 3 tagoj, sed antaŭ ol fini la antibiotikojn. Alie, la bakterioj povas vivi sur la dentobroso kaj reinfekti vin kiam la antibiotikoj finiĝas. Ankaŭ tenu la dentajn brosojn kaj ilojn de via familio apartajn, krom se ili estis lavitaj.

Se ripetaj kazoj de streptokazo ankoraŭ aperas en familio, vi eble kontrolu, ĉu iu estas streptokazo. Portantoj havas strepojn en la gorĝo, sed la bakterioj ne malsanigas ilin. Foje, trakti ilin povas malebligi, ke aliaj ricevu streĉan gorĝon.

Faringito - streptokoka; Streptokoka faringito; Tonsilito - strep; Gorĝodoloro strep

• Gorĝa anatomio
• Strep gorĝo

Ebell MH. Diagnozo de streptokoka faringito. Mi estas Fam-Kuracisto. 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Flores AR, Caserta MT. Faringito. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Principoj kaj Praktiko de Infektaj Malsanoj de Mandell, Douglas kaj Bennett. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap 59.

Harris AM, Hicks LA, Qaseem A; Altvalora Prizorga Specialtrupo de la Amerika Kolegio de Kuracistoj kaj por la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Taŭga antibiotika uzo por akuta spirvoja infekto en plenkreskuloj: konsiloj por altvalora prizorgo de la Amerika Kolegio de Kuracistoj kaj la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, kaj aliaj. Gvidlinio pri klinika praktiko por la diagnozo kaj mastrumado de streptokoka faringito de grupo A: ĝisdatigo de 2012 de la Societo de Infektaj Malsanoj de Ameriko. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Akuta faringito. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson Lernolibro de Pediatrio. 21a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2020: ĉap. 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. Malsamaj antibiotikaj traktadoj por streptokoka faringito de grupo A. Cochrane Datumbazo Syst Rev.. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.