Kiam vi preterpasos vian limdaton

Plej multaj gravedecoj daŭras 37 ĝis 42 semajnojn, sed iuj daŭras pli longe. Se via gravedeco daŭras pli ol 42 semajnojn, ĝi nomiĝas posttempa (eksvalidiĝinta). Ĉi tio okazas en malmultaj gravedecoj.

Dum estas iuj riskoj en posttempa gravedeco, plej multaj posttempaj beboj naskiĝas sanaj. Via kuracisto povas fari specialajn provojn por kontroli la sanon de via bebo. Atenti la sanon de la bebo helpos pliigi la ŝancon de bonaj rezultoj.

Multaj virinoj, kiuj preterpasas 40 semajnojn, ne vere estas posttempaj. Ilia limdato simple ne estis kalkulita ĝuste. Finfine, limdato ne estas ĝusta, sed takso.

Via antaŭdato estas taksita surbaze de la unua tago de via lasta periodo, la grandeco de via utero (utero) frue en via gravedeco, kaj kun ultrasono frue en gravedeco. Tamen:

• Multaj virinoj ne povas memori la ĝustan tagon de sia lasta periodo, kio malfaciligas antaŭdiri limdaton.
• Ne ĉiuj menstruaj cikloj havas la saman longon.
• Iuj virinoj ne ricevas ultrasonon frue en gravedeco por establi sian plej precizan limdaton.

Kiam gravedeco vere postmortas kaj preterpasas 42 semajnojn, neniu scias certe, kio kaŭzas ĝin.

Se vi ne naskis antaŭ 42 semajnoj, ekzistas pli grandaj sanaj riskoj por vi kaj via bebo.

La placento estas la ligo inter vi kaj via bebo. Dum vi preterpasas vian limdaton, la placento eble ne funkcios tiel bone kiel antaŭe. Ĉi tio povus malpliigi la kvanton de oksigeno kaj nutraĵoj, kiujn la bebo ricevas de vi. Rezulte, la bebo:

• Eble ne kresku tiel bone kiel antaŭe.
• Eble montras signojn de feta streĉo. Ĉi tio signifas, ke la korfrekvenco de la bebo ne reagas normale.
• Povas havi pli malfacilan tempon dum akuŝo.
• Havas pli altan ŝancon de mortnasko (naskiĝi morta). Mortnasko ne oftas sed plej multiĝas post 42 semajnoj da gravedeco.

Aliaj problemoj, kiuj povas okazi:

• Se la bebo kreskas tro granda, ĝi povas malfaciligi al vi transdoni vagine. Eble vi bezonos cezaran akuŝon (C-sekcio).
• La kvanto de amnia likvaĵo (akvo ĉirkaŭanta la bebon) povas malpliiĝi. Kiam ĉi tio okazas, la umbilika ŝnuro povas pinĉiĝi aŭ premi. Ĉi tio ankaŭ povas limigi la oksigenon kaj nutraĵojn, kiujn la bebo ricevas de vi.

Iu ajn el ĉi tiuj problemoj povas pliigi la bezonon de C-sekcio.

Ĝis vi atingos 41 semajnojn, via provizanto eble faros nenion, krom se ekzistas problemoj.

Se vi atingos 41 semajnojn (1 semajno posttempa), via provizanto faros provojn por kontroli la bebon. Ĉi tiuj provoj inkluzivas ne-streĉan teston kaj biofizikan profilon (ultrasono).

• La testoj povas montri, ke la bebo estas aktiva kaj sana, kaj la kvanto de amnia likvaĵo estas normala. Se jes, via kuracisto eble decidos atendi ĝis vi ekuzos vin mem.
• Ĉi tiuj testoj ankaŭ povas montri, ke la bebo havas problemojn. Vi kaj via provizanto devas decidi, ĉu necesas instigi laboron.

Kiam vi atingas inter 41 kaj 42 semajnoj, la sanaj riskoj por vi kaj via bebo fariĝas eĉ pli grandaj. Via provizanto probable volos instigi laboron. Ĉe pli maljunaj virinoj, precipe pli ol 40, eble rekomendindas akuŝon post 39 semajnoj.

Kiam vi mem ne eklaboros, via provizanto helpos vin komenci. Ĉi tion eblas fari per:

• Uzante kuracilon nomatan oksitocino. Ĉi tiu kuracilo povas kaŭzi kuntiriĝojn kaj ricevas per IV-linio.
• Metante medikamentajn supozitoriojn en la vaginon. Ĉi tio helpos maturiĝi (moligi) la uteran cervikon kaj eble helpos labori komenci.
• Rompi vian akvon (rompi la membranojn, kiuj tenas amniotan likvaĵon), povas esti farata por iuj virinoj por helpi la naskadon.
• Metante kateteron aŭ tubon en la uteran cervikon por helpi ĝin komenci dilatiĝi malrapide.

Vi bezonos C-sekcion nur se:

• Via laboristo ne povas esti komencita de via provizanto per la supre priskribitaj teknikoj.
• La korfrekvencaj testoj de via bebo montras eblan fetan aflikton.
• Via laboro ĉesas progresi normale post kiam ĝi komenciĝis.

Gravedecaj komplikaĵoj - posttempa; Gravedecaj komplikaĵoj - posttempaj

Levine LD, Srinivas SK. Indukto de laboro. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, kaj aliaj, red. Obstetriko de Gabbe: Normalaj kaj Problemaj Gravedecoj. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Thorp JM, Grantz KL. Klinikaj aspektoj de normala kaj eksternorma laboro. En: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Patrina-feta medicino de Creasy kaj Resnik: Principoj kaj Praktiko. 8a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2019: ĉap.

• Problemoj pri akuŝo