Komunikante kun pacientoj

Pacienta edukado permesas al pacientoj ludi pli grandan rolon en sia propra prizorgo. Ĝi ankaŭ kongruas kun la kreskanta movado al prizorgado de paciento kaj familio.

Por esti efika, pacienca edukado devas esti pli ol instrukcioj kaj informoj. Instruistoj kaj sanprovizantoj devas taksi pacientajn bezonojn kaj klare komuniki.

La sukceso de pacienca edukado dependas plejparte de kiom bone vi taksas vian pacienton:

• Bezonoj
• Zorgoj
• Lerto por lerni
• Preferoj
• Subteno
• Baroj kaj limigoj (kiel fizika kaj mensa kapablo, kaj malalta sana legopovo aŭ kalkulado)

Ofte, la unua paŝo estas ekscii, kion la paciento jam scias. Uzu ĉi tiujn gvidliniojn por fari ĝisfundan taksadon antaŭ ol komenci paciencan edukadon:

• Kolektu indicojn. Parolu kun la sanaj teamanoj kaj observu la pacienton. Estu singarda ne fari supozojn. Pacienta instruado surbaze de malĝustaj supozoj eble ne tre efikas kaj povas postuli pli da tempo. Eksciu, kion la paciento volas scii aŭ forpreni de via renkontiĝo.
• Ekkonu vian pacienton. Prezentu vin kaj klarigu vian rolon en la prizorgo de via paciento. Revizii ilian medicinan historion kaj fari bazajn konatajn demandojn.
• Establi interrilaton. Faru vidan kontakton kiam taŭgas kaj helpu vian pacienton senti sin komforta kun vi. Atentu la zorgojn de la persono. Sidiĝu proksime al la paciento.
• Akiru fidon. Montri respekton kaj trakti ĉiun homon kun kompato kaj sen juĝo.
• Determinu la pretecon de via paciento lerni. Demandu viajn pacientojn pri iliaj vidpunktoj, sintenoj kaj instigoj.
• Lernu la perspektivon de la paciento. Parolu al la paciento pri zorgoj, timoj kaj eblaj miskomprenoj. La ricevitaj informoj povas helpi gvidi vian paciencan instruadon.
• Faru la ĝustajn demandojn. Demandu, ĉu la paciento havas zorgojn, ne nur demandojn. Uzu malfermajn demandojn, kiuj postulas la pacienton malkaŝi pli da detaloj. Aŭskultu atente. La respondoj de la paciento helpos vin lerni la kernajn kredojn de la persono. Ĉi tio helpos vin kompreni la motivon de la paciento kaj lasos vin plani la plej bonajn manierojn instrui.
• Lernu pri la kapabloj de la paciento. Eksciu, kion via paciento jam scias. Eble vi volos uzi la instruan metodon (ankaŭ nomatan metodo show-me aŭ fermi la buklon) por ekscii, kion la paciento eble lernis de aliaj provizantoj. La instrua metodo estas maniero konfirmi, ke vi klarigis la informojn tiel, kiel la paciento, kiun ili komprenas. Ankaŭ eksciu, kiajn kapablojn la paciento eble ankoraŭ bezonas disvolvi.
• Partoprenu aliajn. Demandu, ĉu la paciento volas aliajn homojn implikitajn en la prizorga procezo. Eblas, ke la persono, kiu volontulas por okupiĝi pri la prizorgo de via paciento, eble ne estas la persono, kiun via paciento preferas partopreni. Lernu pri la subteno disponebla al via paciento.
• Identigu barojn kaj limojn. Vi eble perceptas barojn al edukado, kaj la paciento povas konfirmi ilin. Iuj faktoroj, kiel malalta sana legopovo aŭ kalkulado, povas esti pli subtilaj kaj pli malfacile rekoneblaj.
• Prenu tempon por establi rilaton. Faru ampleksan takson. Ĝi indas, ĉar viaj paciencaj edukaj klopodoj estos pli efikaj.

Bowman D, Cushing A. Etiko, juro kaj komunikado. En: Kumar P, Clark M, red. Kumar kaj Clarke's Clinical Medicine. 9a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2017: ĉap.

Bukstein DA. Paciento-aliĝo kaj efika komunikado. Ann Allergy Asthma Immunol. 2016; 117 (6): 613-619. PMID: 27979018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979018.

Gilligan T, Coyle N, Frankel RM, kaj aliaj. Komunikado de paciento-klinikisto: konsenta gvidlinio de Amerika Socio De Klinika Onkologio. J Clin Oncol. 2017; 35 (31): 3618-3632. PMID: 28892432 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28892432.