Psoriazo

Psoriazo estas haŭta stato, kiu kaŭzas haŭtan ruĝecon, arĝentajn skvamojn kaj koleron. Plej multaj homoj kun psoriazo havas dikajn, ruĝajn, bone difinitajn haŭtmakulojn kun flokaj, arĝentblankaj skvamoj. Ĉi tio nomiĝas plaka psoriazo.

Psoriazo oftas. Iu ajn povas disvolvi ĝin, sed ĝi plej ofte komenciĝas inter 15 kaj 35 jaroj, aŭ dum homoj maljuniĝas.

Psoriazo ne kontaĝas. Ĉi tio signifas, ke ĝi ne disvastiĝas al aliaj homoj.

Psoriazo ŝajnas esti transdonita tra familioj.

Normalaj haŭtaj ĉeloj kreskas profunde en la haŭto kaj leviĝas al la surfaco ĉirkaŭ unufoje monate. Kiam vi havas psoriazon, ĉi tiu procezo okazas en 14 tagoj anstataŭ en 3 ĝis 4 semajnoj. Ĉi tio rezultas, ke mortaj haŭtaj ĉeloj kreskas sur la haŭta surfaco, formante la skvamajn kolektojn.

La jenaj povas kaŭzi atakon de psoriazo aŭ malfaciligi kuracadon:

• Infektoj de bakterioj aŭ virusoj, inkluzive de strep-gorĝo kaj supraj spiraj infektoj
• Seka aero aŭ seka haŭto
• Vundo al la haŭto, inkluzive de tranĉoj, brulvundoj, insektaj mordoj kaj aliaj haŭtaj erupcioj
• Iuj medikamentoj, inkluzive kontraŭmalariajn drogojn, beta-blokilojn kaj lition
• Streĉo
• Tro malmulte da sunlumo
• Tro da sunlumo (sunbruligo)

Psoriazo povas esti pli malbona en homoj kun malforta imunsistemo, inkluzive de homoj kun HIV / aidoso.

Iuj homoj kun psoriazo ankaŭ havas artriton (psoriata artrito). Krome, homoj kun psoriazo havas pliigitan riskon de grashepataj malsanoj kaj kardiovaskulaj malsanoj, kiel kormalsano kaj apopleksio.

Psoriazo povas aperi subite aŭ malrapide. Multfoje ĝi foriras kaj poste revenas.

La ĉefa simptomo de la kondiĉo estas irititaj, ruĝaj, flokaj haŭtaj plakoj. Plakoj plejofte vidiĝas sur la kubutoj, genuoj kaj mezo de la korpo. Sed ili povas aperi ie ajn, inkluzive sur la skalpo, palmoj, plandoj de la piedoj kaj genitaloj.

La haŭto povas esti:

• Jukanta
• Seka kaj kovrita per arĝenta, floka haŭto (skvamoj)
• Rozruĝa en koloro
• Levita kaj dika

Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• Artiko aŭ tendena doloro aŭ dolorado
• Ungaj ŝanĝoj, inkluzive de dikaj ungoj, flavbrunaj ungoj, kavetoj en la najlo, kaj levo de la najlo de la haŭto sube
• Severa skvamo sur la verto

Ekzistas kvin ĉefaj specoj de psoriazo:

• Eritroderma - La haŭta ruĝeco estas tre intensa kaj kovras grandan areon.
• Guttate - Malgrandaj rozkoloraj ruĝaj makuloj aperas sur la haŭto. Ĉi tiu formo estas ofte ligita al strepaj infektoj, precipe ĉe infanoj.
• Inversa - Haŭta ruĝeco kaj kolero okazas en akseloj, ingvenoj, kaj inter imbrikita haŭto anstataŭ la pli oftaj areoj de la kubutoj kaj genuoj.
• Plakedo - Dikaj, ruĝaj haŭtmakuloj estas kovritaj de flokaj, arĝentblankaj skvamoj. Ĉi tiu estas la plej ofta speco de psoriazo.
• Pustula - Flavaj pus-plenaj veziketoj (pustuloj) estas ĉirkaŭitaj de ruĝa, iritita haŭto.

Via kuracisto kutime povas diagnozi ĉi tiun staton rigardante vian haŭton.

Foje, haŭta biopsio estas farita por ekskludi aliajn eblajn kondiĉojn. Se vi havas artikan doloron, via provizanto povas ordigi bildajn studojn.

La celo de kuracado estas kontroli viajn simptomojn kaj preventi infekton.

Tri kuracaj elektoj haveblas:

• Haŭtaj locioj, ŝmiraĵoj, kremoj kaj ŝampuoj - Ĉi tiuj nomiĝas aktualaj traktadoj.
• Piloloj aŭ injektoj, kiuj influas la imunan respondon de la korpo, ne nur la haŭton - Ĉi tiuj estas nomataj sistemaj aŭ tutkorpaj traktadoj.
• Fototerapio, kiu uzas ultraviolan lumon por trakti psoriazon.

Traktadoj uzataj sur la haŭto (TEMO)

Plej ofte psoriazo estas kuracata per medikamentoj, kiuj estas metitaj rekte sur la haŭton aŭ skalpon. Ĉi tiuj povas inkluzivi:

• Kortizonaj kremoj kaj ungventoj
• Aliaj kontraŭinflamaj kremoj kaj ungventoj
• Kremoj aŭ ungventoj, kiuj enhavas karban gudron aŭ antralinon
• Kremoj por forigi la skvamon (kutime salicila acido aŭ lakta acido)
• Ŝampuoj por caspa (sen preskribo aŭ preskribo)
• Hidratigiloj
• Preskribaj medikamentoj enhavantaj D-vitaminon aŭ A-vitaminon (retinoidoj)

SISTEMAJ (KORPA LARGA) TRAKTADOJ

Se vi havas moderan ĝis severan psoriazon, via provizanto verŝajne rekomendos medikamentojn, kiuj subpremas la misan respondon de la imunsistemo. Ĉi tiuj kuraciloj inkluzivas metotreksaton aŭ ciklosporinon. Retinoidoj, kiel ekzemple acetretino, ankaŭ povas esti uzataj.

Pli novaj drogoj, nomataj biologiaj, estas pli ofte uzataj, ĉar ili celas la kaŭzojn de psoriazo. Biologoj aprobitaj por la kuracado de psoriazo inkluzivas:

• Adalimumab (Humira)
• Abatacept (Orencia)
• Apremilast (Otezla)
• Brodalumab (Siliq)
• Certolizumab pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)
• Ixekizumab (Taltz)
• Golimumab (Simponi)
• Guselkumab (Tremfya)
• Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
• Sekukinumab (Cosentyx)
• Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
• Ustekinumab (Stelara)

FOTOTERAPIO

Iuj homoj povas elekti fototerapion, kiu estas sekura kaj povas esti tre efika:

• Jen traktado, en kiu via haŭto estas zorge elmetita al ultraviola lumo.
• Ĝi povas esti donita sola aŭ post kiam vi prenas drogon, kiu faras la haŭton sentema al lumo.
• Fototerapio por psoriazo povas ricevi kiel ultraviola A (UVA) aŭ ultraviola B (UVB) lumo.

ALIAJ TRAKTADOJ

Se vi havas infekton, via provizanto preskribos antibiotikojn.

HEJMA PrizORGO

Sekvi ĉi tiujn konsiletojn hejme povas helpi:

• Bani aŭ duŝi ĉiutage - Provu ne froti tro forte, ĉar tio povas iriti la haŭton kaj provoki atakon.
• Avenkaĉaj banoj povas esti trankviligaj kaj povas helpi malstreĉi skvamojn. Vi povas uzi senreceptajn avenajn banajn produktojn. Aŭ vi povas miksi 1 tason (128 gramoj) da avena faruno en kuvon (bano) da varma akvo.
• Konservi vian haŭton pura kaj humida, kaj eviti viajn specifajn psoriazajn ellasilojn povas helpi redukti la nombron de ekflamoj.
• Sunlumo povas helpi viajn simptomojn malaperi. Estu singarda ne sunbruliĝi.
• Malstreĉaj kaj kontraŭstresaj teknikoj - La ligo inter streso kaj ekflamoj de psoriazo ne estas bone komprenita.

Iuj homoj povas profiti de psoriaza subtengrupo. La Nacia Psoriaza Fondaĵo estas bona rimedo: www.psoriasis.org.

Psoriazo povas esti dumviva malsano, kiun oni povas kutime regi per kuracado. Ĝi eble foriros por longa tempo kaj poste revenos. Kun taŭga kuracado, ĝi ne influos vian ĝeneralan sanon. Sed atentu, ke ekzistas forta ligo inter psoriazo kaj aliaj sanaj problemoj, kiel kora malsano.

Kontaktu vian provizanton se vi havas simptomojn de psoriazo aŭ se via haŭta kolero daŭras malgraŭ kuracado.

Informu vian provizanton, ĉu vi havas artikan doloron aŭ febron kun viaj psoriazaj atakoj.

Se vi havas simptomojn de artrito, parolu kun via dermatologo aŭ reŭmatologo.

Iru al la krizĉambro aŭ voku la lokan krizan numeron (kiel 911) se vi havas severan ekaperon, kiu kovras tutan aŭ la plej grandan parton de via korpo.

Estas neniu konata maniero preventi psoriazon. Konservi la haŭton pura kaj humida kaj eviti viajn psoriazajn ellasilojn povas helpi redukti la nombron de ekflamoj.

Provizantoj rekomendas ĉiutagajn banojn aŭ duŝojn por homoj kun psoriazo. Evitu frotlavi tro forte, ĉar tio povas iriti la haŭton kaj provoki atakon.

Plaka psoriazo; Psoriazo vulgara; Guttata psoriazo; Pustula psoriazo

• Psoriazo sur la fingrobazartikoj
• Psoriazo - pligrandigita x4
• Psoriazo - gutita sur la brakoj kaj brusto

Armstrong AW, Siegel MP, Bagel J, kaj aliaj. De la Medicina Estraro de la Nacia Psoriazo-Fondaĵo: terapiaj celoj por plak psoriazo. J Am Acad Dermatol. 2017; 76 (2): 290-298. PMID: 27908543 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27908543/.

Dinulos JGH. Psoriazo kaj aliaj papuloskamaj malsanoj. En: Dinulos JGH, red. Klinika Dermatologio de Habif. 7a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2021: ĉap.

Lebwohl MG, van de Kerkhof P. Psoriasis. En: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Traktado de Haŭta Malsano: Ampleksaj Terapiaj Strategioj. 5a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap. 210.

Van de Kerkhof PCM, Nestlé FO. Psoriazo. En: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologio. 4a red. Filadelfio, Pensilvanio: Elsevier; 2018: ĉap.