Brusta Tub-Enmeto (Torakostomio)

Enhavo

• Por kio ĝi estas uzata
• Kiel prepari
• Proceduro
• Komplikaĵoj
• Gravaj komplikaĵoj
• Forigo de la toraka tubo

Kio estas toraka enmeto?

Toraktubo povas helpi dreni aeron, sangon aŭ likvaĵon de la spaco ĉirkaŭ viaj pulmoj, nomata pleŭra spaco.

Brustotubenmeto ankaŭ estas referita kiel toraktubotorakostomio. Ĝi estas kutime urĝa proceduro. Ĝi ankaŭ povas esti farita post kirurgio sur organoj aŭ histoj en via brusta kavo.

Dum enmetado de toraktubo, enmetita kava plasta tubo inter viaj ripoj en la pleŭran spacon. La tubo povas esti konektita al maŝino por helpi kun la drenado. La tubo restos sur sia loko ĝis la likvaĵo, sango aŭ aero elverŝiĝos de via brusto.

Por kio ĝi estas uzata

Vi eble bezonos torakan tubon se vi havas iujn el la jenaj:

• kolapsinta pulmo
• pulma infekto
• sangado ĉirkaŭ via pulmo, precipe post traŭmato (kiel aŭto-akcidento)
• fluida amasiĝo pro alia medicina kondiĉo, kiel kancero aŭ pulminflamo
• spirproblemo pro amasiĝo de fluido aŭ aero
• kirurgio, precipe pulmo, koro aŭ ezofaga kirurgio

Enmeti torakan tubon ankaŭ povas helpi vian kuraciston diagnozi aliajn kondiĉojn, kiel pulmo-damaĝo aŭ internaj vundoj post traŭmato.

Kiel prepari

Enmeta tubo estas plej ofte farita post operacio aŭ kiel urĝa procedo, do kutime ne ekzistas maniero por vi prepari ĝin. Via kuracisto petos vian konsenton plenumi la proceduron se vi konscias. Se vi estas senkonscia, ili klarigos kial toraka tubo estis necesa post via vekiĝo.

En kazoj, kiam ĝi ne estas krizo, via kuracisto ordonos torakan rentgenradion antaŭ toraka enmeto. Ĉi tio estas farita por helpi konfirmi ĉu fluida aŭ aera amasiĝo kaŭzas la problemon kaj por determini ĉu toraka tubo bezonas. Iuj aliaj provoj ankaŭ povas esti faritaj por taksi pleŭran likvaĵon, kiel torakan ultrasonon aŭ torakan CT-skanadon.

Proceduro

Iu, kiu specialiĝas pri pulmaj kondiĉoj kaj malsanoj, nomiĝas pulma specialisto. Kirurgo aŭ pulma specialisto kutime plenumas la toraktuban enmeton. Dum toraka enmeto okazas jeno:

Preparado: Via kuracisto preparos grandan areon flanke de via brusto, de via akselo ĝis via abdomeno kaj trans ĝis via cico. Preparo implicas steriligi la areon kaj razi iujn harojn de la enmeta loko, se necese. Via kuracisto povas uzi ultrasonon por identigi bonan lokon por enigi la tubon.

Anestezo: La kuracisto povas injekti anestezilon en vian haŭton aŭ vejnon por endormigi la areon. La medikamento helpos vin pli komfortigi dum la enmetado de toraktubo, kiu povas esti dolora. Se vi havas gravan koran aŭ pulman kirurgion, vi probable ricevos ĝeneralan anestezon kaj endormiĝos antaŭ ol la toraka tubo enŝoviĝos.

Incizo: Uzante skalpelon, via kuracisto faros etan (¼- ĝis 1 ½-colan) incizon inter viaj ripoj, proksime al la supra parto de via brusto. Kie ili faras la incizon dependas de la kialo de la toraka tubo.

Enmeto: Via kuracisto tiam delikate malfermos spacon en vian keston kaj gvidos la tubon en vian keston. Brustaj tuboj havas diversajn grandecojn por malsamaj kondiĉoj. Via kuracisto kudros la toraktubon por malebligi ĝin moviĝi. Senfrukta bandaĝo estos surŝmirita super la eniga loko.

Drenado: La tubo tiam estas ligita al speciala unudirekta drenadsistemo, kiu permesas elflui aeron aŭ fluidaĵon nur. Ĉi tio malebligas, ke la likvaĵo aŭ aero refluu en la torakan kavon. Dum la toraka tubo eniros, vi probable bezonos resti en la hospitalo. Kuracisto aŭ flegistino kontrolos vian spiradon kaj kontrolos eblajn aerajn likojn.

Kiom longe restas la toraka tubo dependas de la kondiĉo, kiu kaŭzis amasiĝon de aero aŭ fluido. Iuj pulmaj kanceroj povas kaŭzi fluon reakumuliĝi. Kuracistoj povas lasi la tubojn enen por pli longa tempo en ĉi tiuj kazoj.

Komplikaĵoj

Brusta tubo-enmeto metas vin en riskon de pluraj komplikaĵoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

Doloro dum lokado: Torakenmeto kutime estas tre dolora. Via kuracisto helpos regi vian doloron injektante anestezilon tra IV aŭ rekte en la torakan tubon. Vi ricevos aŭ ĝeneralan anestezon, kiu endormigas vin, aŭ lokan anestezon, kiu dormigas la areon.

Infekto: Kiel ĉe ĉiu invada procedo, ekzistas risko de infekto. La uzo de sterilaj iloj dum la procedo helpas redukti ĉi tiun riskon.

Sangado: Tre malgranda kvanto da sangado povas okazi se sanga vaskulo estas difektita kiam la toraktubo estas enigita.

Malbona tuba lokado: En iuj kazoj, la toraka tubo povas esti metita tro malproksime ene aŭ ne sufiĉe malproksima ene de la pleŭra spaco. La tubo ankaŭ povas fali.

Gravaj komplikaĵoj

Gravaj komplikaĵoj estas maloftaj, sed ili povas inkluzivi:

• sanganta en la pleŭran spacon
• vundo al la pulmo, diafragmo aŭ stomako
• kolapsis pulmo dum tubo forigo

Forigo de la toraka tubo

La toraktubo kutime restas en kelkaj tagoj. Post kiam via kuracisto certas, ke ne plu necesas elfluigi aeron aŭ fluon, la toraka tubo estos forigita.

La forigo de la toraka tubo kutime okazas rapide kaj sen trankviligo. Via kuracisto donos al vi specifajn instrukciojn pri kiel spiri kiam la tubo estas forigita. Plejofte, la toraka tubo estos forigita dum vi spiras.Ĉi tio certigas, ke ekstra aero ne eniras en viajn pulmojn.

Post kiam la kuracisto forigos la toraktubon, ili surmetos bandaĝon super la enmetejon. Eble vi havas malgrandan cikatron. Via kuracisto probable planos rentgen-radion poste por certigi, ke ne ekzistas alia amasiĝo de aero aŭ fluidaĵo en via brusto.